Как проводится гистерэктомия

  Гистерэктомия может быть выполнена как частичная конизация шейки матки с помощью лапароскопа или холодного ножа или как полная гистерэктомия с удалением шейки матки.  Если кольпоскопическая биопсия показала наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии промежуточной степени CIN II, CIN III или даже карциномы in situ, женщине необходимо провести локальную конизацию шейки матки с помощью лапароскопа или холодного ножа; CIN II — с помощью лапароскопа, а CIN III или карциномы in situ — с помощью холодного ножа, поскольку объем иссечения больше, чем при использовании лапароскопа, и поражение можно легко удалить.  Операция заключается в открытии влагалища с помощью фаллоимитатора, обнажении шейки матки, дезинфекции шейки матки йодофором, фиксации шейки матки цервикальным зажимом для фиксации, а затем удалении локального поражения с помощью лапароскопа. Если для конизации используется холодный нож, процедура обычно проводится в больнице, и операция не отличается от лапаротомии, за исключением того, что используются разные инструменты.  Если у женщины диагностирован рак шейки матки in situ, ей может быть проведена тотальная гистерэктомия, которая может быть выполнена путем открытого или лапароскопического удаления тела матки и шейки матки.