Благодаря исследованиям и неоднократной практике ученых появилось более полное понимание биологических особенностей вируса гепатита В. Здесь мы приводим некоторые основные характеристики вируса гепатита В (HBV — аббревиатура на английском языке). Морфология и структура вируса Вирус очень мал и должен быть виден с помощью электронного микроскопа. Она бывает шаровидной, нитевидной, пулевидной, кирпичевидной и головастиковой формы. Он не имеет клеточной структуры и состоит в основном из нуклеиновых кислот и белковых капсидов. Он не может размножаться сам по себе, но должен проникнуть в клетку-хозяина и использовать клеточный материал и функции для размножения путем «репликации» и высвобождения вирусных частиц за пределы клетки, процесс, который также вызывает повреждение клеток организма. Устойчивость к природной среде Устойчив к жаре, холоду, сухости, ультрафиолетовому свету и химическим дезинфицирующим средствам нормальной концентрации; выживает в течение 20 лет при -20°C, 7 дней при 37°C и 6 часов при 55°C; нечувствителен к этанолу (также известному как спирт), раствору крезолового мыла (Lysol), настойке йода и т.д. Нагревание до 100°C в течение 10 минут или 65°C в течение 10 часов делает его менее заразным, и он чувствителен к 0,5% пероксиуксусной кислоте, 3% отбеливателю и 0,2% бромиду бензалкония (также известен как Neosporin). Знание устойчивости вируса гепатита В поможет нам контролировать и уничтожать вирус. После того как вирусы гепатита В проникли в организм, они в основном поражают печень и размножаются в клетках печени. Согласно исследованиям, это происходит потому, что на поверхности клеток печени есть «рецептор», что означает, что на поверхности клеток печени есть структура, соответствующая вирусу гепатита В, и вирус гепатита В оказывается в нужном месте, как только он появляется. Большое количество HBV, сосредоточенное в клетках печени, где он реплицируется и размножается, не только вызывает повреждение клеток печени, но и, что более важно, индуцирует клеточный и гуморальный иммунитет, который усиливает воспалительную реакцию печени и приводит к приступам гепатита. Панофилия — это вторжение в клетки непеченочной ткани, такие как эпителиальные клетки желчных протоков, эпителиальные клетки поджелудочной железы, тубулярные клетки почек, клетки слизистой желудка и мононуклеарные клетки крови, что также может вызвать такие заболевания, как HBV-ассоциированный нефрит и HBV-диабет. Однако панцитопения не обязательно возникает у каждого человека, и у многих людей панцитопения отсутствует, поэтому речь идет о «легкой» панцитопении, а ВГВ в основном поражает печень. Многие инфекционные заболевания связаны с животными, и бактерии или вирусы могут жить в таких животных, как крысы, собаки, кошки, кролики, крупный рогатый скот, овцы и свиньи, все из которых могут быть источниками инфекции или важными переносчиками инфекции. гиббоны и бабуины — единственные, кто болеет гепатитом В. Интересно, что в последние годы ученые также обнаружили, что вирусы гепатита сурков, белок-землероек и уток-пекинок, по-видимому, сходны с вирусом гепатита В у людей, что, в свою очередь, положило начало исследованиям. Хотя следы HBV были обнаружены у кровососущих насекомых, они являются лишь временными «жителями» и обычно не реплицируются и не размножаются в их организме, поэтому не стоит опасаться, что комары, укусившие больных гепатитом В, затем вернутся, чтобы укусить здоровых людей и заразиться вирусом гепатита В. Домашние животные, содержащиеся в неволе в домашних условиях, такие как собаки, кошки, обезьяны, голуби и т.д. не передаются вирусом гепатита В. Хроническая инфекция Хроническая инфекция означает тот факт, что ВГВ нелегко очищается сразу после заражения и имеет тенденцию становиться длительной инфекцией. В целом, считается, что человек хронически инфицирован, если инфекция HBV длится более 6 месяцев. Инфекция HBV в Китае имеет явную тенденцию к переходу в хроническую форму, особенно при инфицировании плода и детей раннего возраста, и в основном является хроническим процессом. Этот процесс может занять от 10 до 30 лет и более, поэтому такое состояние носительства вируса гепатита В является важной частью инфекции гепатита В. Вирусы гепатита В генетически склонны к мутации. Мутация характерна для всех патогенных микроорганизмов, которые мутируют, чтобы приспособиться к изменениям в окружающей среде в условиях сложного мира перемен. HBV — один из вирусов, которые более других подвержены мутации. Его четыре генома (S, C, P и X) могут мутировать, чтобы избежать атаки из внешнего мира, а некоторые противовирусные препараты также могут вызывать мутации. Мутационная природа вируса не поддается контролю, что затрудняет диагностику и лечение, и предотвращение мутации вируса в настоящее время является важным вопросом в долгосрочном противовирусном лечении гепатита В. Канцерогенность вируса гепатита В в настоящее время хорошо установлена, и ВГВ является важной причиной первичного рака печени, причем от 80% до 90% пациентов с первичным раком печени имели гепатит В. Было замечено, что у 5-10% людей с 20-летней историей заражения вирусом гепатита В развивается рак, и существует корреляция между заболеваемостью раком и количеством дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса гепатита В (HBV-DNA), что означает, что своевременное снижение количества HBV может уменьшить риск развития рака. Канцерогенез обусловлен интеграцией Х-гена вируса гепатита В в гены гепатоцитов, что вызывает мутации в клетках печени и приводит к первичному раку печени. Понимание особенностей вируса гепатита В поможет вам яснее понять, что такое хронический гепатит В, чтобы лучше понимать профилактику и контроль, а также не бояться говорить о раке. Вакцина против гепатита В, эффективная для профилактики гепатита В, включена в национальную программу иммунизации с 1992 года. В Пекине и Шанхае, например, уровень носительства ВГВ среди детей дошкольного возраста снизился до 0,5% после вакцинации новорожденных. Это позволило не только предотвратить возникновение гепатита В, но и значительно предотвратить и снизить заболеваемость циррозом печени и раком печени.