Несколько дней назад 65-летняя тетушка Ванг внезапно почувствовала сильную боль в левом глазу, покраснение и слезотечение, а также тошноту и рвоту. Офтальмолог провел детальное обследование и обнаружил, что у тетушки Ванг тяжелая катаракта на левом глазу, а также острая глаукома с закрытием угла, что потребовало немедленной госпитализации для проведения операции. Врач посоветовал: «Из-за вторичной глаукомы, боюсь, ей будет трудно восстановить зрение, даже если ей сейчас сделают операцию по удалению катаракты». Услышав такой результат, тетушка Ван пожалела об этом. В то время врач рекомендовал операцию по удалению катаракты, но она не согласилась на нее, потому что слышала от стариков в общине, что лучше подождать, пока она не сможет видеть, то есть когда она «ослепнет», и поэтому она ждала, пока не «ослепла». Поэтому она ждала, пока «ослепнет», прежде чем сделать операцию. В результате она ждала такого исхода, к своему огорчению. Если бы она прислушалась к совету врача об операции по удалению катаракты 2 года назад, ее левый глаз не был бы в таком состоянии. Есть не мало пожилых людей, которые придерживаются того же мнения, что и тетушка Ванга — что с катарактой нужно подождать, пока вы не перестанете видеть перед операцией. В Китае катаракта является глазным заболеванием с самым высоким уровнем слепоты, статистическая частота которой составляет от 60% до 70% в возрасте от 50 до 60 лет и 80% в возрасте старше 70 лет. Основным методом лечения катаракты является хирургическая операция по удалению катаракты и имплантации ИОЛ, в то время как медикаментозное лечение в основном неэффективно. Существует старое мнение, что лучше всего дождаться полного созревания катаракты и «ослепнуть», чтобы сделать операцию. Основная причина этого заключается в том, что раньше хирургия катаракты проводилась методом интракапсулярной экстракции, которая не проводилась под микроскопом и не предполагала имплантацию ИОЛ. Пациент относительно удовлетворен. В последние годы, благодаря научно-техническому прогрессу, развитию микрохирургии и имплантации новых типов ИОЛ, хирургия катаракты и результаты хирургического вмешательства достигли большого прогресса. В настоящее время в основном используется ультразвуковая экстракция катаракты в сочетании с имплантацией ИОЛ. Операция проводится под микроскопом, и по сравнению с предыдущими методами хирургии катаракты разрез меньше, эффективнее, безопаснее и результативнее. Поэтому нет необходимости ждать операции до полного помутнения хрусталика (стадия зрелой катаракты). Напротив, при катаракте не особенно зрелой операция более эффективна и имеет меньше осложнений, в то время как при зрелой катаракте капсула плохо видна, а ядро катаракты более твердое, когда операция наоборот связана с большим количеством осложнений и более выраженной послеоперационной воспалительной реакцией. Поэтому катарактальные хирурги охотно выполняют операции по удалению относительно незрелой катаракты, поскольку результаты лучше, а операция безопаснее. Итак, когда именно лучше всего прибегнуть к операции при катаракте? Вообще говоря, катаракту можно оперировать, когда она мешает учебе, работе и жизни пациента, или когда она мешает лечению других глазных заболеваний, например, хирургии заболеваний сетчатки, или когда она приводит к развитию других осложнений, угрожающих зрению, например, вторичной глаукомы. Операция обычно подходит людям, чье зрение упало примерно до 0,3, в то время как людям с высокими требованиями к зрению, например, водителям и деликатным работникам, также может быть проведена операция, если их зрение упало ниже 0,6. Хотя хирургическое лечение катаракты сопряжено с некоторыми рисками и осложнениями, при современном уровне медицинского обслуживания их частота очень низка, и большинство пациентов хорошо восстанавливаются после операции. Поэтому лучше как можно скорее обратиться к специалисту по катаракте в обычной больнице, который порекомендует правильное время для операции, а не ждать, пока глаз полностью ослепнет, прежде чем обращаться за лечением. С другой стороны, ранняя операция может снизить сложность хирургического вмешательства, значительно улучшить зрение и эффективно повысить качество жизни, а также снизить риск травм, связанных с катарактой, таких как падения, ушибы и дорожно-транспортные происшествия у пожилых людей.