Возрастная катаракта — это помутнение хрусталика глаза, возникающее у людей среднего и пожилого возраста. Это наиболее распространенное слепое заболевание глаз у пожилых людей, и с возрастом частота его распространения значительно увеличивается. Слепота от катаракты не только сильно осложняет жизнь пожилых людей, но и ложится тяжелым бременем на семью и общество, поэтому очень важно проводить профилактику и лечение катаракты. На протяжении многих лет ведутся постоянные поиски эффективных препаратов, способных предотвратить и задержать возникновение и развитие старческой катаракты. Однако до сих пор ни в нашей стране, ни за рубежом нет препаратов, обладающих определенной эффективностью. Наиболее эффективным способом восстановления зрения по-прежнему остается хирургическое вмешательство. Благодаря хирургическому вмешательству подавляющее большинство пациентов могут восстановить нормальное зрение и вести нормальный образ жизни. В 1970-х годах в Китае наиболее распространенной операцией по удалению катаракты была криоэкстракция. Она часто приводит к большим осложнениям после операции, ухудшению зрения и даже слепоте. Кроме того, для замены удаленных из-за катаракты хрусталиков необходимо носить сильно выпуклые линзы с температурой около 1 000 градусов, что громоздко и неудобно, а также имеет такие недостатки, как сужение поля зрения и искажение зрения, что серьезно влияет на качество жизни. С 1980-х годов хирургия катаракты значительно продвинулась вперед благодаря применению операционных микроскопов, микроскопических инструментов и ИОЛ. Имплантация ИОЛ заменила удаленные в результате катаракты хрусталики, что соответствует физиологическому состоянию глаза, и после операции нет необходимости носить высоковыпуклые очки, поэтому эффект восстановления зрения значительно улучшился, а качество жизни существенно повысилось. В последние годы постепенно совершенствуется метод ультразвуковой эмульсификации для удаления катаракты. Операция проводится через небольшой разрез 2,8-3,2 мм, через который в глаз вводится ультразвуковая эмульсионная головка, ультразвуковые волны используются для дробления ядра хрусталика, в результате чего ядро превращается в молочную субстанцию, затем отсасывается и имплантируется в искусственный хрусталик. Эта передовая технология ультразвуковой эмульсификации делает операцию по удалению катаракты более деликатной, безопасной, менее травматичной, облегчает астигматизм, ускоряет восстановление и улучшает результат. Операция удобна, не требует госпитализации и может быть выполнена амбулаторно примерно за 10 минут. Когда же следует делать операцию по удалению катаракты? При традиционной хирургии катаракты подходящее время для развития катаракты до стадии близкой к зрелости или зрелости, хрусталик в значительной степени или полностью помутнен, зрение пациента может различать только непосредственный показатель или ручной до операции. Нетрудно представить, что в течение длительного времени ожидания операции пациент страдает от плохого зрения, качество жизни значительно снижается и даже теряется трудоспособность, что затрудняет его уход за собой. С повышением уровня жизни все выше становится и требование людей к качеству жизни. В связи с постоянным развитием методов и технологий хирургии катаракты многие катарактальные хирурги выдвинули идею ранней операции при старческой катаракте. Это связано с тем, что чем раньше пожилые люди будут прооперированы, тем быстрее они смогут обрести зрение, улучшить качество жизни и лучше заниматься своей работой. Кроме того, чем дольше откладывается операция, тем выше степень помутнения хрусталика и тверже ядро хрусталика, тем сложнее и рискованнее будет операция. Кроме того, с отсрочкой операции пациент становится старше, ухудшается общее состояние здоровья, повышается вероятность развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний или ухудшения состояния, что также повышает системный риск операции. Разумеется, у разных пациентов требования к зрению существенно отличаются. Поэтому трудно точно определить стандарт зрения для принятия решения о необходимости операции. Однако несомненно, что в тех случаях, когда катаракта вызывает снижение зрения и мешает работе и учебе, операция может быть выполнена, даже если катаракта еще не созрела. Поскольку при остроте зрения менее 0,3 глаз считается слабовидящим, многие врачи считают, что коррекция остроты зрения ≤ 0,3 — это время для операции. В особых случаях может быть проведена операция при остроте зрения ≤ 0,5. Следует отметить, что независимо от времени проведения операции необходимо учитывать требования пациента к зрению и его интересы, а также состояние оборудования больницы и уровень квалификации врача.