Как говорится, «старость приходит раньше старых глаз». Когда г-ну Чжану было за 40, однажды он вдруг обнаружил, что его глаза не такие ясные, как раньше, и ему приходится отводить предметы далеко, чтобы увидеть их четко, поэтому офтальмолог сказал ему, что его глаза стали мутными. Он обратился в больницу, где ему поставили диагноз старческая катаракта после обследования с помощью лупы со щелевой лампой. Сегодня в свободное время мы расскажем господину Чжану, тетушке Ли, бабушке Ванг и другим пожилым людям, страдающим катарактой, о причинах и последствиях катаракты, а также ответим на все их вопросы.
I. Что такое катаракта?
Катаракта — одно из самых распространенных заболеваний пожилых людей, которое встречается у них очень часто. Она есть почти у всех, так же как и белые волосы, которые рано или поздно случаются у всех. В обычных условиях наши глаза похожи на камеру, способную четко видеть предметы вдали или перед собой. Она становится белой, желтой или черной. Нормальный хрусталик — это прозрачная двояковыпуклая линза, через которую проходит свет, чтобы быть четко видимым на сетчатке. Когда хрусталик мутнеет, ухудшается передача света, и вы не можете видеть четко.
Каковы признаки ранней катаракты?
Развитие катаракты происходит медленно, и на ранней стадии она представляет собой лишь клиновидное помутнение периферии хрусталика, которое часто не имеет явных симптомов, даже если в центре зрачка есть разрозненные точки или небольшие кусочки помутнения, это лишь вызывает у людей ощущение, что там находятся неподвижные маленькие черные точки. Поэтому на ранней стадии катаракта не сильно влияет на зрение, но когда в хрусталике появляется большое «белое облако», похожее на катаракту, появляются явные симптомы.
Как возникает катаракта?
Интенсивность использования глаз в значительной степени не имеет отношения к развитию катаракты. Помимо яркого света и ультрафиолетового излучения, еще одним важным фактором развития катаракты является генетическая предрасположенность. Длительное воздействие яркого света или ультрафиолетового излучения увеличивает частоту возникновения катаракты.
Какие существуют методы лечения катаракты?
Существует два основных метода лечения катаракты: консервативный (т.е. медикаментозный) и хирургический.
1. Лекарства: До сих пор не доказано, что ни одно лекарство не лечит катаракту. Это как белые волосы, ни одно лекарство не может сделать белые волосы черными, краски для волос не в счет. Существует всего несколько препаратов, которые могут замедлить прогрессирование катаракты. Здесь нельзя не упомянуть слишком разрекламированные глазные капли Salprace, которые не более эффективны, чем Cataract Stop или Carlin-U, стоят дороже двух последних и не входят в список медицинского страхования. Лекарства лишь замедляют развитие катаракты, а для ее устранения в конечном итоге необходима операция.
2. Хирургия: В настоящее время наиболее распространенным методом является ультразвуковая аспирация эмульсионной линзы в сочетании с имплантацией ИОЛ. В настоящее время принято считать, что операция может быть проведена, когда потеря зрения влияет на повседневную работу и жизнь, например, при просмотре телевизора или дорожные знаки размыты, а чтение неудобно, среди прочих причин. В частности, пациентам со старческой катарактой на обоих глазах не следует ждать, пока они полностью ослепнут, прежде чем делать операцию, так как перезрелая катаракта повышает риск операции и увеличивает время, необходимое для восстановления после операции.
3. Операция по удалению катаракты не имеет возрастных ограничений и может проводиться людям старше 90 лет при условии, что они находятся в хорошем состоянии здоровья. Однако пожилые люди с системными заболеваниями, такими как гипертония, ишемическая болезнь сердца или диабет, должны эффективно контролироваться, их артериальное давление и уровень глюкозы в крови должны быть стабилизированы на нормальном или близком к нормальному уровне, а операция, при необходимости, должна проводиться под кардиологическим контролем.
V. Нужно ли мне имплантировать ИОЛ при операции по удалению катаракты?
Да. В настоящее время ультразвуковая эмульсионная хирургия катаракты является самым передовым хирургическим методом, широко используемым в мире для лечения катаракты, и представляет собой очень зрелую процедуру. Через разрез всего 3,2 мм или даже меньше ядро помутневшего хрусталика раздробляется в хилозную форму и аспирируется, после чего имплантируется ИОЛ. Она очень популярна среди пациентов благодаря небольшому разрезу и быстрому восстановлению зрения после операции. Имплантация ИОЛ во время операции по удалению катаракты позволяет избежать хлопот и неудобств, связанных с ношением очков для дальнозоркости после операции, а также может привести к более удовлетворительному зрению на ранней стадии. Однако для некоторых особых случаев, таких как операция I стадии при травматической катаракте и пациенты с врожденной катарактой младше 2 лет, имплантация ИОЛ должна быть выбрана в соответствующее время в зависимости от конкретной ситуации.
VI. Какой тип ИОЛ мне выбрать?
Существуют различные типы ИОЛ, включая жесткие ИОЛ и мягкие ИОЛ, которые могут складываться. Жесткие ИОЛ в основном используются для хирургии катаракты с большими разрезами. С постоянным совершенствованием технологии и техники изготовления линз появились мягкие складные ИОЛ, которые в основном не нужны врачам и пациентам; складные ИОЛ подходят для основной операции ультразвуковой эмульсификации, где они вводятся в капсулу хрусталика через небольшой разрез и затем растягиваются.
Существует множество различных типов складных ИОЛ, включая монофокальные ИОЛ (сферические ИОЛ, асферические ИОЛ), мультифокальные ИОЛ и некоторые другие, такие как торические ИОЛ и желтые ИОЛ.
Складные ИОЛ изготавливаются практически из тех же материалов и могут служить всю жизнь. Разница между ИОЛ в основном заключается в том, какая точка фокуса (дальняя или ближняя) или две точки фокуса (дальняя и ближняя) видны после операции. Точный тип ИОЛ, который подходит для использования, будет зависеть от требований пациента и состояния глаза.
Монофокальные ИОЛ позволяют пациентам видеть на расстоянии и требуют пресбиопических линз для зрения вблизи, и подходят для пациентов, которые изначально не являются близорукими и имеют очень низкую близорукость. Монофокальные ИОЛ также позволяют пациентам видеть вблизи и требуют очков для близоруких, чтобы видеть вдаль. Это подходит для пациентов, которые изначально были близорукими и никогда не носили модных очков.
Мультифокальные ИОЛ более удобны, поскольку позволяют решить проблему одновременного взгляда в дальний и ближний фокус. Однако пациентам с большим астигматизмом не следует их использовать, так как после операции в них будет неудобно смотреть. Пациенты с большим астигматизмом могут использовать торические ИОЛ Toric. Пациенты с заболеваниями фундуса также должны стараться не использовать мультифокальные ИОЛ, иначе потом будет неудобно лечить фундус, а имплантировать мультифокальные ИОЛ нет необходимости.
VII. Руководство по повседневной жизни для пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты.
1. диета: подходит легкая, легко усваиваемая, питательная и менее возбуждающая диета. ешьте больше свежих овощей и фруктов и продуктов с грубой клетчаткой, избегайте разжевывания твердых продуктов (например, орехов), следите за чистотой кишечника и не напрягайтесь при дефекации, запретите курение и алкоголь. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, такими как диабет и гипертония, пожалуйста, следуйте указаниям врача по лечебному питанию, и в то же время вы должны вовремя принимать лекарства и регулярно контролировать их прием.
2, обратите внимание на сочетание работы и отдыха, в течение 3 месяцев избегайте интенсивных физических нагрузок, особенно тех, которые оказывают влияние на глаза, и не плавайте. Вы можете заниматься ходьбой, медленной ходьбой, тай-чи и другими упражнениями.
3. обращайте внимание на безопасность и старайтесь избегать столкновения с оперируемым глазом.
4. уделяйте внимание гигиене глаз, не брызгайте в глаза грязной водой, закрывайте глаза при умывании лица, протирайте щеки водой или мокрым полотенцем, чтобы грязная вода и мочалка не попали в глаза, не вытирайте глаза грязными руками и уделяйте внимание профилактике инфекции; не смотрите телевизор, не читайте книги и не смотрите компьютер в течение длительного времени, уделяйте внимание отдыху глаз.
5. следуйте рекомендациям врача и вовремя принимайте пероральные препараты. Как правило, после операции по удалению катаракты необходимо принимать глазные лекарства в течение месяца, а в некоторых особых случаях может потребоваться более длительный прием лекарств. Например, пациенты с сухостью глаз могут чувствовать сухость и дискомфорт через шесть месяцев после операции и нуждаться в заказе высококачественной искусственной слезы в течение длительного времени.
6. в раннем послеоперационном периоде пациенты могут чувствовать себя некомфортно при сильном освещении, поэтому они могут носить солнцезащитные очки, чтобы блокировать свет и избежать дискомфорта, вызванного попаданием ветра и песка в глаза. Когда ваше зрение стабилизируется через 3 месяца после операции, вам следует пройти рефракционное обследование и при необходимости приобрести очки для коррекции зрения вдаль или вблизи для достижения наилучшего эффекта зрения.
7. явитесь в офтальмологическую клинику вовремя, возьмите с собой медицинскую карту, регистрационную карту и медицинскую карту и спросите у врача о своих лекарствах. Обычные сроки наблюдения после операции по удалению катаракты составляют 1 день, 1 неделю, 1 месяц и 3 месяца после операции.
8. если после операции внезапно появились такие отклонения, как покраснение, отек, боль, повышенное выделение и потеря зрения, необходимо срочно обратиться в больницу.
В заключение следует отметить, что катаракта является наиболее распространенным заболеванием глаз у пожилых людей. Если она уже повлияла на нормальную жизнь, мешает смотреть телевизор и читать, ее можно вылечить хирургическим путем. Не нужно бояться операции и тем более беспокоиться о боли. Современная ультразвуковая эмульсификация катаракты в сочетании с имплантацией ИОЛ очень совершенна, операция занимает короткое время, и нет необходимости вводить анестетик во время операции. Всегда старайтесь полагаться на лекарства. Лекарства вряд ли заставят катаракту исчезнуть и вернуть пациенту нормальное зрение; они лишь частично задерживают прогрессирование заболевания. Если ждать, пока вы не сможете видеть, хрусталик созреет и может сломаться при прикосновении, а ядро хрусталика будет очень твердым, что усложнит операцию и повысит риск осложнений. Это не только усложняет операцию, но и повышает риск осложнений.
Катаракта — это как морщины и седые волосы на лице пожилого человека, она случается с каждым в определенном возрасте. Активно предотвращайте и лечите их, и пусть вас не вводит в заблуждение ложная реклама.