У ее 70-летней спутницы была странная болезнь. С тех пор как почти полгода назад у нее случился инсульт, она часто засыпала по ночам, задевая людей, ударяясь о стены, а иногда даже падая с кровати и причиняя себе боль, и она никогда не просыпалась, когда ударяла кого-то. Она была настолько встревожена, что ходила по врачам и просила о помощи, но в итоге так и не смогла понять, что не так с ее партнером. Вы знаете, что было с дедушкой Ваном? На самом деле у него расстройство, связанное со сном, которое называется расстройством поведения во сне с быстрым движением глаз (REM) (RBD). РБД — это аномальное поведение во сне, которое возникает во время REM-сна и является одним из наиболее распространенных расстройств поведения во сне. Это одно из наиболее распространенных расстройств поведения во сне. Оно возникает при потере дистонического торможения, которое ассоциируется с нормальным REM-сна, и заменяется двигательной активностью, соответствующей сновидениям. Пациенты — это в основном пожилые мужчины в возрасте 60-70 лет с насильственными сновидениями, часто связанными с психологической депрессией, чрезмерным употреблением алкоголя, цереброваскулярными заболеваниями и дегенеративными неврологическими расстройствами. РБД в основном характеризуется различными непроизвольными движениями или отклонениями в поведении во время REM-сна, в основном насильственными и грубыми движениями, такими как удары, пинки, катание и крики, удары, сексуальное нападение и т.д., сопровождаемые яркими и тревожными сновидениями, которые часто вызывают самоповреждения или травмы у со-спящих. Буйное поведение соответствует содержанию буйного сна, и сон можно вспомнить при пробуждении. Приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и чаще всего возникают после 90 минут сна и ближе к концу сна. Частота эпизодов варьируется от одного раза в неделю до нескольких раз за ночь. Пациенты почти никогда не просыпаются от насилия, и сон редко нарушается. Диагноз расстройства обычно ставится при наличии четкой истории травмы во сне и подтверждается полисомнографией.Типичная полисомнограмма у пациентов с РБД показывает повышенный мышечный тонус во время REM-сна без потери мышечного тонуса, большое количество потенциалов действия в мышцах подбородка и значительное увеличение движения конечностей.Плотность и количество REM-сна увеличивается, может увеличиться доля 3 и 4 стадий сна без быстрых движений глаз (NREM). Диагностика и лечение РБД часто откладываются, поскольку он плохо распознается. Лечение РБД на самом деле очень простое, и небольшие дозы клоназепама очень эффективны для большинства людей с РБД, а резистентность возникает редко. Однако прекращение приема клоназепама приводит к быстрому рецидиву. Хотя клоназепама обычно достаточно для уменьшения симптомов, необходимо принять соответствующие меры для обеспечения безопасной среды сна во избежание нежелательных событий.