Многие пациенты с ревматоидным артритом нуждаются в длительном приеме пероральных препаратов. Как говорится, «каждое лекарство имеет свою токсичность». Пациенты должны знать о возможных побочных эффектах этих лекарств во время их приема. В случае возникновения сопутствующего дискомфорта или отклонений от нормы обратитесь за медицинской помощью и своевременно скорректируйте план лечения. 1, метотрексат Метотрексат является препаратом выбора для лечения ревматоидного артрита. К распространенным побочным реакциям относятся: подавление костного мозга, поражение печени, желудочно-кишечные реакции, стоматит и язвы во рту. Поэтому, если во время приема метотрексата у вас возникнет желудочно-кишечный дискомфорт, язвы во рту или отклонения в показателях крови или функции печени, вам следует как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы выяснить, нужно ли корректировать дозу или добавить симптоматические препараты. 2. Лефлуномид Лефлуномид часто используется в комбинации с метотрексатом из-за его синергического эффекта. Побочные эффекты включают желудочно-кишечные реакции, поражение печени, подавление костного мозга и выпадение волос. При сочетании с метотрексатом может усилиться подавление костного мозга и поражение печени. 3. Гидроксихлорохин Гидроксихлорохин является рутинным препаратом для лечения ревматоидного артрита, с относительно мягким действием и относительно небольшим количеством побочных реакций. Однако у некоторых пациентов могут развиться слепые пятна, повреждения глазного дна и миокарда. Поэтому пациентам, принимающим пероральный гидроксихлорохин в течение длительного периода времени, можно проводить осмотр глазного дна каждые шесть месяцев — один год. 4. салазосульфапиридин Салазосульфапиридин часто используется в комбинации с другими противоревматическими препаратами. Обычно его начинают принимать с малых доз, чтобы уменьшить побочные реакции. К распространенным побочным реакциям относятся: аллергические реакции, подавление костного мозга, гемолиз, печеночная и почечная недостаточность и др. Пациенты с аллергией на сульфаниламиды не должны его принимать. 5, Элламод Элламод — это противоревматический препарат, который в последние годы все чаще используется для лечения ревматоидного артрита. К распространенным побочным реакциям относятся: поражение печени, подавление костного мозга, желудочно-кишечный дискомфорт (например, потеря аппетита, боли в эпигастральной области и т.д.), зуд кожи и т.д. При использовании в комбинации с метотрексатом или лефлуномидом требуется регулярное проведение анализов крови и функций печени. Ботанические препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, в основном включают Radix Polygoni и Paeonia Generalis. Основным неблагоприятным эффектом полисахарида Leigongduan является репродуктивная токсичность, которая может привести к нарушениям менструального цикла и аменорее у женщин и снижению количества и жизнеспособности сперматозоидов у мужчин. Поэтому его не следует принимать женщинам детородного возраста. Действие паэонифлорина относительно мягкое, побочных реакций мало. У небольшого числа пациентов может наблюдаться увеличение частоты стула, а у некоторых после приема препарата возникает диарея. Существуют индивидуальные различия в возникновении побочных реакций на препарат, но вероятность серьезных побочных реакций относительно невелика. Поэтому важно не «подавиться» возможностью побочных реакций на лекарства. Пациенты должны принимать лекарства под наблюдением и регулярно консультироваться с врачом для выявления побочных реакций и корректировки плана лечения.