1. Необходима ли патологическая диагностика перед лечением лимфомы?
Да, потому что по сравнению с клиническими проявлениями, анализами периферической крови и визуализационными исследованиями, только патологоанатомическая диагностика может окончательно уточнить диагноз и дальнейшую типизацию лимфомы и направить клиническое лечение и прогноз.
2. очень ли сложна патологическая диагностика лимфомы по сравнению с другими опухолями? Относительно высок ли процент ошибочных диагнозов?
Лимфатические ткани и лимфатические узлы относятся к иммунной системе организма, а лимфоциты и соответствующие компоненты клеток-помощников, участвующие в иммунитете, и их изменения в ходе иммунного процесса очень сложны, что приводит к соответственно сложной классификации и типированию лимфом. Частота ошибочного диагноза может быть относительно высокой.
3. оказывает ли неправильный патологоанатомический диагноз лимфомы существенное влияние на последующее лечение?
Ошибочный диагноз доброкачественной реактивной гиперплазии лимфатических узлов как лимфомы, конечно, будет иметь значительные последствия, поскольку пациент может быть подвергнут ненужной химиотерапии. Если лимфома ошибочно диагностируется как доброкачественное поражение, в большинстве случаев последствия не столь значительны, как вышеупомянутые, поскольку некоторые лимфомы могут быть замечены на ранней стадии из-за атипичного поражения, и при условии тщательного наблюдения за пациентом нет так называемой «задержки», поскольку дополнительные 3 месяца наблюдения при злокачественных лимфомах не должны оказывать существенного влияния на долгосрочную выживаемость пациента. Это объясняется тем, что дополнительные 3 месяца наблюдения при злокачественной лимфоме не должны сильно влиять на долгосрочную выживаемость пациента.
3. Для пациентов, которые не являются сотрудниками Пекинской онкологической больницы, особенно для пациентов из-за рубежа, могут ли они приехать к вам для проведения патологоанатомической диагностики?
Да, через консультацию патологоанатома в нашей больнице.
4. Для пациентов, желающих приехать в Пекинскую онкологическую больницу для патологоанатомической диагностики лимфомы, какую информацию им необходимо иметь при себе? На какие вопросы необходимо обратить внимание?
1) Краткая история болезни и история лечения, результаты проведенных лабораторных исследований, заключение о патологии из местной больницы.
(2) Все слайды патологии, включая уже сделанные слайды иммуногистохимии, и желательно 15 слайдов белых мазков (или парафиновых блоков) одновременно, чтобы иммуногистохимия или другие молекулярные тесты могли быть сделаны снова в нашем отделении, когда это необходимо.
5.Какова процедура диагностики патологии у иностранных пациентов? Могу ли я обратиться непосредственно в отделение патологии?
(1) Вам необходимо иметь при себе удостоверение личности, так как у нас действует система регистрации по реальным именам.
(2) Вы можете обратиться непосредственно в регистратуру больницы, чтобы записаться на консультацию патологоанатома, а затем подойти к окну патологоанатомического отделения, чтобы сдать материалы и оплатить взнос.
(3) Поскольку консультации в нашем отделе проводятся в ротационную смену, вам необходимо зарегистрироваться для получения номера особой необходимости в те дни, когда вы не дежурите.
6.Сколько времени требуется для получения результатов патологической диагностики лимфомы?
В зависимости от степени сложности поражения результаты могут быть получены примерно через 24 часа в явных случаях. Сложные и трудные случаи могут потребовать дополнительной иммуногистохимии (иногда даже за 2-3 сеанса), в зависимости от ситуации на тот момент. Как патолог, мы понимаем беспокойство пациента, но мы надеемся, что пациент также понимает работу врача и дает ему достаточно времени для постановки диагноза, обсуждая сложные случаи, просматривая литературу и обращаясь к последней информации в интернете, с целью постановки правильного диагноза, а не используя такие причины, как «успеваю на поезд», чтобы оказать давление на врача. Цель — поставить правильный диагноз.
7. какова приблизительная стоимость патологической диагностики лимфомы?
(1) Базовая стоимость диагностики составляет 160 юаней (за исключением специальной регистрации).
(2) Стоимость каждой иммуногистохимии составляет 80 юаней. При лимфоме обычно проводится 10-15 анализов, а стоимость иммуногистохимии составляет 120 юаней (независимо от количества анализов).