1.Лечение основных заболеваний: снижение веса (контроль веса/ уменьшение окружности талии); улучшение ИР, снижение сахара в крови; регулирование липидов крови; снижение артериального давления (клоксацин); снижение вязкости крови, снижение мочевой кислоты, а также противовоспалительные (гормон кокаин), антитромбоцитарные (аспирин) средства, из которых уменьшение окружности талии является наиболее важным. 2. избегать усугубления поражения печени: снизить потребление алкоголя; обратить внимание на окружность талии; осторожно использовать лекарства; поддерживать микроэкологический баланс кишечника; обеспечить снабжение печени кровью, кислородом и энергией; предотвратить вирусные гепатиты. 3. фармакологическое лечение заболеваний печени: цель — улучшить способность SFL предотвращать «вторые удары» и уменьшать степень повреждения гепатоцитов и воспалительного некроза при NASH, посредством таких механизмов, как восстановление биопленок, антагонизация кислородного стресса/перекисного окисления липидов, противовоспалительные, антиапоптотические и антифиброзные действия. Однако существующие препараты не эффективны в снижении содержания печеночных липидов, и сами по себе они не эффективны как гепатопротекторные, противовоспалительные или антифибротические средства. Показания к применению гепатопротекторных препаратов при НАЖБП: (1) при наличии нарушений функции печени; (2) в сочетании с метаболическим синдромом; (3) при наличии НАСГ, а не СФЛ, подтвержденной биопсией печени; (4) если основное лечение не дало результатов в течение шести месяцев или если применяемое лечение может ускорить и ухудшить заболевание печени; (5) при наличии симптомов, связанных с хроническим заболеванием печени. Рекомендуется применение полиенилфосфатидилхолина (эзетимиб), урсодезоксихолевой кислоты (Эусебио), силимарина и витамина Е; применение только препаратов, снижающих уровень фермента пентамидина, не рекомендуется. Как правило, один или два препарата, защищающие печень, используются в течение более шести месяцев или до тех пор, пока печеночные ферменты не придут в норму или пока воспаление или фиброз в печени не уменьшится при биопсии печени.