Клинически рефрактерная гипертония определяется как пациент, у которого артериальное давление не достигает целевого значения после применения не менее трех антигипертензивных препаратов (включая диуретики), и мы считаем гипертонию пациента рецидивирующей; по статистике, рецидивирующая гипертония составляет 12-15% всей популяции гипертоников. Существует множество причин рецидивирующей гипертонии, все они тесно связаны с почками: 1. Почки играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой деятельности и поддержании динамического баланса артериального давления; 2. Почечные симпатические нервы включают афферентные и эфферентные нервы, оба из которых тесно связаны с динамическим балансом артериального давления; 3. Блокирование почечных эфферентных нервов прерывает адренергическую нервную систему, ренин-ангиотензиновую ось и артериальное давление В 2009 году профессор Крум впервые сообщил об использовании интервенционных методов для чрескожной катетерной абляции декортикации почечной артерии (RDN), называемой абляцией почечной артерии. Абляция почечной артерии дает значительный ближайший и среднесрочный эффект в снижении артериального давления, с небольшим количеством осложнений и без влияния на функцию почек. Серьезные осложнения, такие как закупорка, перфорация или тромбоз почечной артерии, практически не встречаются, в то время как общие интервенционные осложнения, такие как гематома бедренной артерии и кровотечение, возникают изредка, с частотой около 2-3%. Поскольку техника абляции почечной артерии не проводилась в течение длительного времени, клинических данных пока мало, и за долгосрочным эффектом ведется наблюдение. Предполагается, что вскоре будет опубликовано больше международных клинических данных, хотя имеющиеся клинические данные не дали многообещающих результатов, а с течением времени клинические испытания разрабатываются более научно и с большим количеством случаев, для пациентов с рецидивирующей гипертонией, с нетерпением ожидающих более передовых технологий, может быть одним из вариантов лечения.