В чем причина отсутствия выражения на лице пациентов с болезнью Паркинсона?

  Пациенты с болезнью Паркинсона часто имеют тусклое, лишенное выражения лицо, с уменьшенными глазными валиками и переходными процессами, как будто на них надета маска, отсюда и термин «лицо-маска». Это выражение не является реакцией на эмоциональное отклонение, а скорее результатом снижения активности лицевых мышц.  Люди выражают такие эмоции, как счастье, гнев, печаль и радость, управляя движениями лицевых мышц. Мимические мышцы лица в основном включают в себя теменные, лобные, круговую мышцу глаза, смеха, скуловую мышцу, круговую мышцу глаза и т.д. Они берут начало в различных частях черепа и заканчиваются на коже, располагаются вокруг ротовой щели, глазной щели и ноздрей, иннервируются нервами для сокращения и, таким образом, натягивают кожу для выражения различных эмоций. Когда в процесс вовлечено лицо, наблюдается снижение непринужденного движения выражений, скованность и заметное сокращение диапазона движения мышц, а также замедленная реакция на смех или другие выражения, часто сопровождающаяся длительным выражением лица.  У некоторых пациентов нарушение выражения лица может присутствовать только на той же стороне лица, что и пораженная конечность, или может быть более выраженным на пораженной стороне и менее выраженным на противоположной. Когда пероральные препараты, например, используются для контроля двигательных симптомов болезни Паркинсона, выражение лица пациента часто улучшается вместе с ними. Как правило, после 3-5 лет приема лекарств симптомы болезни Паркинсона перестают эффективно контролироваться и появляются аномалии, для улучшения качества жизни рекомендуется ранняя оценка с помощью глубокой электростимуляции мозга (кардиостимулятора мозга).  Особенностью лица пациентов с болезнью Паркинсона является «лицо-маска», что связано с ригидностью лицевых мышц, приводящей к вялому выражению лица, поэтому необходимы некоторые упражнения для лица.  Нахмурьтесь: нахмурьтесь как можно сильнее, затем раздвиньте брови как можно сильнее и повторите несколько раз.  С усилием открывайте и закрывайте глаза и надувайте щеки: сначала с усилием надуйте щеки, а затем вдохните обе щеки как можно глубже.  Покажите зубы и свистните: покажите зубы как можно больше, а затем свистните.  Посмотрите в зеркало и покажите свое лицо улыбающимся, смеющимся, улыбающимся с выбитыми зубами, дующимся, свистящим, надувающим щеки и потирающим лицо.