Это осложнение варикозного расширения вен или поверхностного флебита, а также может наблюдаться при синдроме после тромбоза глубоких вен. Она возникает у пациентов, которые долго стоят и ходят с варикозным расширением вен нижних конечностей, например, у парикмахеров, сотрудников ГИБДД, продавцов, учителей, хирургов и других людей, которые проводят длительное время стоя. Заболевание носит рецидивирующий характер: зуд сменяется болезненными приступами, после чего происходит прорыв с образованием раны; в начале заболевания это может быть только воспалительный налет, за которым следует язва, которая со временем не заживает, становится все больше и глубже, в конечном итоге сгнивает весь слой кожи. Кожа вокруг язвы поражается, атрофируется и темнеет, вызывая экзему, периодическое шелушение и зуд. Как только возникает язва, кость обнажается, и ее поверхность инфицируется, что приводит к хроническому остеомиелиту и, в тяжелых случаях, к риску ампутации. Многие пациенты относятся к этому как к кожному заболеванию, мазь за мазью, рецепты постоянно меняются, но старая гнилая нога неэффективна в течение длительного времени, старая гнилая нога сильно страдает. Что происходит? Мы все знаем, что вода течет вниз по склону, но как венозная кровь, которая течет от тела к подошве ног, возвращается к сердцу? Восходящий поток венозной крови из нижних конечностей должен преодолеть большой геоцентрический отсос. Секрет этого в основном заключается в разнице давления между артериями и венами. В первом случае давление высокое, а во втором — низкое, поэтому кровоток естественным образом движется от высокого к низкому. Кроме того, существует сдавливающий эффект от сокращения мышц при движении нижних конечностей, а также венозные клапаны, расположенные внутри вен. Некоторые люди рождаются со слабыми стенками вен или со слишком малым количеством клапанов, плохой структурой и функцией; если они обычно стоят на месте, мышечная активность нижних конечностей снижается, а сжимающее действие мышц недостаточно, обратный ток крови в вены нижних конечностей блокируется, что приводит к повышению давления в венах. Со временем поверхностные вены нижних конечностей становятся расширенными и утолщенными, а при дальнейшем развитии они становятся извитыми и свернутыми под кожей, как земляные черви. Пациенты часто ощущают болезненность и усталость в нижних конечностях, в некоторых случаях возникает отек тыльной поверхности стопы или голеностопного сустава. Если не лечить, кожа голени и лодыжки становится атрофированной, тонкой и блестящей, темной и мрачной, с экземой и даже язвами.