Дерматомиозит Признак Готтрона: Этот признак встречается примерно в 70% случаев дерматомиозита. Он проявляется в виде красновато-фиолетовой макулопапулезной сыпи на коже над пястно-фаланговыми и проксимально-фаланговыми суставами с уплощенной вершиной и небольшой десквамацией, которая со временем становится атрофичной и гипопигментированной. В корневой складке ногтя видны жесткое расширение капилляров и петехии, что помогает в диагностике. Впервые этот признак был описан Готтроном в 1930 г. и считается специфической сыпью при СД. У 30% пациентов наблюдаются уплощенные багрово-красные папулы с пурпурными чешуйками на разгибательных поверхностях фаланг пальцев, пястно-фаланговых суставах, хорошо выраженные, которые исчезают, оставляя атрофию, гипопигментацию и расширение капилляров. Дифференциальная диагностика дерматомиозита Признак Готтрона: дерматомиозит (ДМ), известный также как кожный гетерохроматический дерматомиозит (пойкилодерматомиозит), — аутоиммунное заболевание соединительной ткани, поражающее в основном поперечнополосатую мускулатуру и представляющее собой невоспалительное поражение, преимущественно инфильтрированное лимфоцитами, которое может сопровождаться различными поражениями кожи или быть связано с различными висцеральными повреждениями. Он может сопровождаться или не сопровождаться различными поражениями кожи, а также различными висцеральными поражениями. Полимиозит (ПМ) относится к этой группе заболеваний без поражения кожи, точная этиология не совсем ясна, это может быть вирусная инфекция, аномалия иммунной системы организма, связанная с неправильным самораспознаванием и поражением сосудов, которые также могут быть взаимосвязаны, например, лентивирусная инфекция поперечнополосатых мышечных волокон может привести к изменению антигенных свойств мышечных волокон, которые иммунная система принимает за «чужаков», что приводит к образованию «инородного тела», которое может привести к развитию «инородного тела». Например, лентивирусная инфекция поперечнополосатых мышечных волокон может привести к антигенным изменениям в них, которые могут быть приняты иммунной системой за «чужие», что приведет к развитию васкулита и развитию заболевания. Сыпь появляется на разгибательных поверхностях пястно-фаланговых, фаланговых и плюснефаланговых суставов, а также на медиальных голеностопных суставах. Сыпь представляет собой багрово-красную папулу, которая может сливаться, образуя бляшку, с мелкочешуйчатой поверхностью, с центральным углублением атрофии и гипопигментацией со временем, а также часто с расширенными капиллярами. По симметричной слабости проксимальных мышц, боли и нежности, сопровождающихся характерными поражениями кожи, такими как пурпурно-красные отечные бляшки в периорбитальной области, знак Готтрона и жесткая расширенная капиллярная эритема в корневых складках ногтей, диагноз в целом не вызывает затруднений, а в сочетании с ферментами плазмы крови мышц и повышением CPK, LDH, AST, ALT и альдолазы, а при необходимости с изменениями электромиографии и биопсией пораженной мышцы, диагноз может быть подтвержден. обследования, можно подтвердить диагноз дерматомиозита.