Вирусный гепатит — это группа инфекционных заболеваний, вызываемых различными вирусами гепатита с преимущественным поражением печени. Выделяют пять типов вирусных гепатитов, а именно гепатиты А, В, С, D и Е. Гепатиты А и Е передаются желудочно-кишечным путем и не переходят в хронический гепатит; однако у некоторых пациентов заболевание быстро прогрессирует и может перейти в тяжелую форму гепатита, которая может привести к смерти. Гепатиты В и С могут передаваться при переливании крови или биологических жидкостей, инъекциях, уколах иглой, половым путем и вертикальной передачей от матери к ребенку. На гепатит В больше не тестируют при медицинских осмотрах при приеме на работу и поступлении в учебные заведения, а люди с вирусом гепатита В могут на основании этого получить справку о состоянии здоровья для работы в пищевой промышленности. В настоящее время гепатиты А и В можно активно предотвратить с помощью вакцинации. Китай является регионом с высокой распространенностью гепатита В. Эпидемиологические исследования показали, что уровень HBsAg-позитивности среди населения в целом составляет около 10%. Хотя после вакцинации против гепатита В за последние 10 лет уровень HBsAg-позитивности снизился до 7,2%, число хронических носителей поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) по-прежнему близко к 100 миллионам, а число людей с хроническим гепатитом В по-прежнему достигает 30 миллионов. Хронический гепатит В является неизлечимым и прогрессирующим заболеванием, и когда он прогрессирует до декомпенсированного цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы, это угрожает жизни; в то время как противовирусная терапия может контролировать и останавливать прогрессирование заболевания, таким образом, предлагая новую концепцию комплексного лечения с противовирусной терапией в качестве основной и противовоспалительной и защитной терапии печени в качестве дополнения. Антивирусные препараты с доказанной эффективностью включают интерферон и пероральные нуклеозидные аналоги, такие как ламивудин, адефовир, энтекавир и телбивудин; однако в диагностике и лечении хронического гепатита В все еще существуют заблуждения. Люди все еще считают «защиту печени и снижение ферментов» основным средством лечения хронического гепатита В, тем самым затягивая лечение. Даже если важность противовирусной терапии в лечении хронического гепатита В осознана, все еще отсутствует понимание того, как разумно и гибко контролировать показания, и наблюдается избыточное или недостаточное применение противовирусных препаратов. В Китае существует большое количество хронических носителей HBsAg. Поскольку большинство носителей (особенно в возрасте до 30 лет) находятся в иммунотолерантном состоянии с нормальными показателями трансаминаз, они пока не подходят для противовирусного лечения и могут работать как обычно; однако следует избегать перенапряжения, полностью воздерживаться от алкоголя, регулярно проходить обследования и получать рекомендации профессиональных врачей. Помните, что не стоит прислушиваться к некоторым средствам массовой информации или рекламе, утверждающей о так называемых сильнодействующих «конверсионных препаратах», чтобы не потратить деньги впустую, не увеличить нагрузку на печень и не повлиять на последующее лечение. Гепатит С также не является редкостью в Китае, и существуют эффективные схемы лечения интерфероном в сочетании с пероральным рибавирином, большинство из которых позволяют добиться излечения. В связи с широкой распространенностью гепатита С среди доноров крови в Китае в период с середины 1980-х до начала 1990-х годов; и недостаточной осведомленностью об этом, имело место неправильное использование продуктов крови, например, переливание сублимированной плазмы для повышения сопротивляемости у взрослых, страдающих от простуды, и детей, страдающих от пневмонии, что привело к заражению вирусом гепатита С. Гепатит С часто протекает бессимптомно, его нелегко обнаружить, и он легко переходит в хроническую форму. Для улучшения прогноза при гепатите С необходимо раннее выявление и своевременное лечение стандартизированной противовирусной терапией под руководством врача, имеющего опыт лечения гепатита С. Вирусный гепатит очень близок к нам, но он поддается профилактике, лечению и не страшен. Мы все должны позитивно относиться к жизни и к гепатиту. Здоровые люди должны проходить вакцинацию для активной профилактики, а пациенты с хроническими гепатитами В и С должны получать стандартное противовирусное лечение. С развитием науки и техники, совершенствованием лечебных мероприятий, в сочетании с правильными знаниями и позитивным отношением, борьба с вирусным гепатитом и возвращение пациентов к нормальной жизни перестанут быть мечтой. В конечном итоге вирусный гепатит будет далеко от нас.