Изотоническая гипогидратация Введение большого количества изотонического солевого раствора может привести к гиперхлорическому ацидозу. При изотонической дегидратации в качестве основного средства лечения используется комбинированный раствор хлорида натрия. При изотонической дегидратации потеря воды сопоставима с потерей натрия, и если вводить большое количество изотонического солевого раствора, уровень натрия можно поддерживать в нормальном диапазоне, но концентрация хлорид-ионов будет значительно выше нормальной. В то же время из-за потери ионов натрия, приводящей к снижению почечного канальцевого водородно-натриевого обмена, реабсорбция хлорид-ионов увеличивается, и со временем формируется гиперхлорический ацидоз. Если повышенный хлорид крови возникает после изотонической дегидратации с введением большого количества изотонического солевого раствора, его следует немедленно скорректировать, чтобы избежать неблагоприятных последствий.