Большинство пациентов с раком толстой кишки приходят в клинику с кровавым стулом, и после ряда анализов у них обнаруживается рак толстой кишки. При раке толстой кишки кровь в стуле не будет продолжаться. Периодическая кровь в стуле будет восстанавливаться после лечения, а через некоторое время кровь в стуле будет продолжаться, думая, что это пожар, но это не так. Опухоль — это аномальное разрастание клеток нормальной ткани, которая также выделяет токсины и вызывает системные повреждения. Аномальная пролиферация происходит быстрее, чем нормальные клетки, и требует более быстрого кровоснабжения. Особенно быстрая пролиферация и недостаток кровоснабжения приводят к отслоению и некрозу поверхностных тканей, которые затем разрушают кровеносные сосуды и вызывают появление крови в кале. Толстая кишка делится на ободочную, восходящую, поперечную и нисходящую, и в левой половине толстой кишки крови больше, чем в правой. При правой гемиколэктомии основным проявлением является анемия и системное истощение, а кровь в кале появляется уже очень поздно и смешивается с калом. При раке левой половины толстой кишки, как и при раке сигмовидной кишки и прямой кишки, кровь в стуле на ранней стадии может появляться из-за сухого стула и напряжения, плюс опухоль разрастается слишком быстро, поэтому при обследовании ее легко обнаружить, поэтому кровавый стул обычно является первым признаком обнаружения колоректального рака.