Что вызывает низкий уровень мочевой кислоты у женщин

  Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена и образуется в основном в результате ферментативного распада нуклеиновых кислот и других пуриновых аналогов клеточного метаболизма и пуринов, содержащихся в пище.  Концентрация мочевой кислоты в сыворотке (плазме) крови взрослого человека колеблется от 150 до 416 мкмоль/л у мужчин, у женщин она несколько ниже, чем у мужчин из-за разжижения крови и гормонов, и составляет примерно от 89 до 357 мкмоль/л. Когда женщины молоды, они защищены эстрогеном, и концентрация мочевой кислоты в их крови обычно не превышает нормы, но после менопаузы она постепенно приближается к таковой у мужчин или даже превышает норму.  Концентрация мочевой кислоты ниже нормы считается низкой мочевой кислотой. Печень является основным местом производства мочевой кислоты, а остаток выводится почками, за исключением небольшой части, которая дополнительно расщепляется в печени или выводится с желчью. Мочевая кислота может свободно проходить через гломерулу, а также выводиться через почечные канальцы, но около 90% мочевой кислоты, которая попадает в первичную мочу, реабсорбируется обратно в кровь в почечных канальцах. Основными причинами дефицита мочевой кислоты являются нарушение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты, потеря большого количества с мочой, а также снижение выработки мочевой кислоты из-за тяжелого нарушения функции печени. Например, острый печеночный некроз, гепатомегалия и т.д. Кроме того, хроническое отравление кадмием, применение сульфаниламидов и высоких доз глюкокортикоидов, врожденные дефекты ксантиноксидазы и пуриновой нуклеотидазы, которые участвуют в производстве мочевой кислоты, также могут привести к снижению уровня мочевой кислоты.  Поэтому у женщин с низким уровнем мочевой кислоты, поскольку концентрация мочевой кислоты в крови ниже нормы, двумя основными причинами являются, во-первых, снижение выработки мочевой кислоты из-за тяжелого нарушения функции печени и, во-вторых, снижение реабсорбции мочевой кислоты почечными канальцами.