1.Заболеваемость Камни в желчном пузыре являются распространенным и частым заболеванием во всем мире, в основном это холестериновые камни или смешанные камни на основе холестерина, и их частота составляет 10%-20% в западных странах. Заболеваемость камнями желчного пузыря в Китае также растет год от года, с 2%-7% до нынешних 8%-10%. Симптомы камней в желчном пузыре Симптомы камней в желчном пузыре зависят от размера и расположения камней, а также от наличия обструкции и воспаления. Крупные камни в желчном пузыре могут вызывать несварение желудка и дискомфорт в верхней и средней части живота или в правой верхней части живота, отрыжку и отвращение к жирной пище. Мелкие камни могут вызвать желчную колику и острый холецистит из-за обструкции протока желчного пузыря после обильного приема пищи, употребления жирной пищи или ночного лежания. Из-за сокращения желчного пузыря мелкие камни могут попасть в общий желчный проток через кистозный проток и вызвать острый холангит и острый панкреатит. Заболеваемость раком желчного пузыря у пациентов с желчными камнями увеличивается с возрастом, а у пациентов с камнями в желчном пузыре размером более 2 см рак возникает чаще. 3.Диагностика камней в желчном пузыре Пациенты с типичной болью в правой верхней части живота должны быть настороже в отношении камней в желчном пузыре, которые могут быть диагностированы с помощью ультразвукового исследования, но гастроскопия рекомендуется для рецидивирующих пациентов, чтобы исключить возможность гастродуоденального заболевания, потому что симптомы обоих заболеваний похожи. Лечение камней в желчном пузыре Асимптоматические камни в желчном пузыре, как правило, не требуют активного хирургического лечения и могут находиться под наблюдением или наблюдением врача. При камнях в желчном пузыре с симптомами, рецидивирующими приступами и осложнениями предпочтительнее лапароскопическая холецистэктомия. Агрессивное хирургическое лечение следует рассматривать в следующих случаях: (1) камни более или равные 3 см прямо по ходу; (2) в сочетании с операцией, требующей открытого живота; (3) сопровождающиеся полипами желчного пузыря более 1 см; (4) значительное утолщение стенки желчного пузыря, кальцификация стенки желчного пузыря или керамический желчный пузырь; (5) камни желчного пузыря у детей; (6) в сочетании с диабетом, сердечно-легочной дисфункцией и другими основными заболеваниями; (7) в отдаленных или труднодоступных районах; (8) у людей, у которых камни в желчном пузыре обнаруживаются более 10 лет; (9) у людей, перенесших тяжелый холецистит, острый холангит или острый панкреатит. Из-за высокой частоты рецидивов камней, невозможности искоренить воспаление желчного пузыря и высокого риска операции не рекомендуется так называемая «билиарная литотрипсия», при которой сохраняется желчный пузырь.