Лапароскопическая холецистэктомия выполняется путем введения специального катетера в полость брюшины, введения около 2-5 литров углекислого газа для достижения определенного давления, затем в брюшной полости делается 2-3 небольших отверстия размером 0,5-1,5 см, рассекаются структуры треугольника желчного пузыря, рассекается и пережимается кистозный проток и кистозная артерия, а затем удаляется весь желчный пузырь, включая камни. Если желчный пузырь слишком большой, его можно удалить, переместив на перфорированную брюшную стенку, надрезав желчный пузырь, отсосав желчь или зажав камни, и разрушив желчный пузырь. Затем желчный пузырь очень осторожно удаляется под лапароскопическими манипуляциями. Процедура занимает от 30 минут до 1,5 часов и является простой и безопасной. Преимуществами этого минимально инвазивного подхода являются небольшие разрезы, быстрое восстановление, короткое пребывание в больнице и минимальное кровотечение. Лапароскопическая холецистэктомия должна выполняться в следующих случаях: 1. Симптоматические заболевания желчного пузыря: камни в желчном пузыре, полипы желчного пузыря, хронический холецистит, ранний острый холецистит, острый панкреатит и др. 2. бессимптомные, но сопутствующие заболевания желчного пузыря: сахарный диабет и стабильная сердечно-легочная дисфункция. 3. заболевания желчного пузыря, которые могут вызвать рак желчного пузыря: камни в желчном пузыре в возрасте >60 лет, гигантские камни (>2 см в диаметре), керамический желчный пузырь, атрофический желчный пузырь, одиночный полип желчного пузыря >1 см в диаметре, быстро растущие полипы желчного пузыря, полипы с широким основанием, полипы шейки желчного пузыря и др. Однако малоинвазивные методы возможны не во всех случаях, например, (1) при тяжелой сердечно-легочной недостаточности, не переносящей анестезию, пневмоперитонеум и операцию; (2) при нарушениях коагуляции; (3) при остром холецистите с тяжелыми осложнениями, такими как гангрена, перфорация и скопление гноя; (3) при остром тяжелом холангите или остром желчнокаменном панкреатите; (4) при раке желчного пузыря или выпячивании желчного пузыря, подозрительном на рак желчного пузыря. Нуждающимся пациентам рекомендуется обратиться за консультацией в отделение гепатобилиарной хирургии отделения общей хирургии.