Люди уже давно борются с камнями в желчном пузыре, и существует множество различных вариантов лечения. При камнях в желчном пузыре, находящихся в покое, возможно регулярное наблюдение и контроль, а в дальнейшем возможно хирургическое вмешательство. Для симптоматических камней в желчном пузыре просто доступны нехирургические методы лечения. ① Литотрипсия. Как я уже упоминал в одной из предыдущих статей, большинство камней в желчном пузыре — это холестериновые камни. При холестериновых камнях для литотрипсии доступны литолитические препараты, такие как урсодезоксихолевая кислота (УДХК) или гусиная дезоксихолевая кислота (КДХК), или препараты для перфузии желчного пузыря. Однако частота рецидивов чрезвычайно высока. (ii) Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Этот препарат был разработан для лечения камней в почках, но его применение при камнях в желчном пузыре имеет очень высокий процент осложнений. Я настоятельно не рекомендую этого делать, иначе нет лекарства от сожаления. Для всех камней в желчном пузыре лучшим методом лечения является хирургическое вмешательство. Однако я считаю, что значительному числу людей можно сохранить желчный пузырь. Операция: ① Традиционная открытая холецистэктомия с разрезом около 10 см и пребыванием в больнице около 7-10 дней после операции. ② Холецистэктомия с малым разрезом, длина разреза составляет около 3-6 см, а количество дней в больнице после операции — около 7-10 дней. ③Лапароскопическая холецистэктомия, два разреза около 1,0 см, 1-2 разреза около 0,5 см, послеоперационное пребывание в больнице около 2~5 дней. ④ Сохранение желчного пузыря и литотрипсия. Для пациентов молодого возраста, у которых еще функционирует желчный пузырь и т.д., можно рассмотреть возможность сохранения желчекаменной болезни. Однако послеоперационный рецидив — это проблема, которой невозможно избежать. Для профилактики рецидива требуется не только длительное применение пероральных противовоспалительных и желчегонных препаратов, но и изменение образа жизни и диетических привычек, чтобы литогенная желчь восстановилась до нормальной.