Общее лечение подагры: 1. Соблюдение диеты: около 20% мочевой кислоты в крови человека поступает с пищей, контроль за питанием в определенной степени может сыграть роль в снижении уровня мочевой кислоты и предотвращении острых приступов подагры. Предпочтение следует отдавать пище с низким содержанием пуринов, избегать употребления продуктов, богатых высоким содержанием пуринов, таких как субпродукты животных, густые супы, подливы, морепродукты и т.д. Следует отметить, что контроль питания должен быть разумным и сбалансированным, нельзя впадать в крайности, терять то или иное, иначе потеря перевесит выигрыш. 2, физические нагрузки: придерживаться умеренных физических нагрузок, рекомендуются аэробные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание и т.д. Но для пациентов с острыми приступами — абсолютный постельный режим. 3, контроль веса: людям с избыточной массой тела или ожирением следует снизить вес. 4.Отказ от курения, избегание пассивного курения. 5.Пить больше воды: во время приступа подагры необходимо выпивать не менее 2000 мл воды в день, чтобы увеличить выведение мочевой кислоты. Полезны вода, щелочная минеральная вода, фруктовые соки и т.д., не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе и газированные напитки. Фармакологическое лечение подагры: уровень мочевой кислоты в крови должен контролироваться ниже концентрации насыщения сыворотки, мочевая кислота крови <360 мкмоль/л может эффективно предотвратить возникновение и рецидив подагры; мочевая кислота крови <300 мкмоль/л может уменьшить и исчезнуть подагрический камень, а также предотвратить разрушение суставов и повреждение почек. 1. Ощелачивание мочи способствует растворению камней мочевой кислоты. Наиболее оптимальным является поддержание pH мочи на уровне около 6,5. В качестве ощелачивающих мочу препаратов обычно используется бикарбонат натрия. 2. Избегайте применения препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. Некоторые препараты, такие как аспирин (более 2 г/сут), диуретики, алкоголь, леводопа и т.д., приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови, поэтому следует стараться избегать их применения. 3.Препараты, ингибирующие выработку мочевой кислоты (рекомендуется аллопуринол или монотерапия небуксотаном), для пациентов с избыточной выработкой мочевой кислоты (мочевая кислота ≥1000 мг/24 ч), нарушением функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе и неэффективностью препаратов, выделяющих мочевую кислоту. 4. Препараты, стимулирующие выведение мочевой кислоты (рекомендуется бензбромарон). При клиренсе эндогенного креатинина менее 30 мл/мин препараты, способствующие выведению мочевой кислоты с мочой более 600 ммоль/сут, неэффективны. В заключение следует отметить, что подагра - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, но можно предотвратить и лечить с помощью диеты, физических упражнений, лекарственных препаратов и других методов комплексного лечения.