Когда у ребенка «плавает» большой палец, многие родители сосредотачиваются на нем и не обращают особого внимания на другие пальцы ребенка. Многие родители приходят в клинику только для того, чтобы узнать, что их ребенок не может согнуть указательный палец. Почему возникают проблемы с указательным пальцем? Очень просто, потому что большой палец ребенка не функционирует, и ребенок долгое время использовал указательный и средний пальцы для удержания предметов, а с указательным пальцем могут возникнуть небольшие проблемы. По этой причине лучше как можно раньше сделать операцию по удалению плавающего большого пальца, чтобы как можно раньше наладить функцию большого пальца и чтобы указательный палец не пострадал и не выглядел эстетично. В прошлом для лечения плавающего бурсита в основном использовалась метатарзальная реконструкция, которая предполагает перемещение плюсневой кости со стопы на бурсит. Чтобы избежать перелома или деформации плюсневой кости стопы ребенка, его стопа должна быть обездвижена внешним гипсом примерно на три месяца, в течение которых ребенок вообще не может переносить вес на стопу и не может спускаться на пол, а должен лежать и сидеть, что, несомненно, невыносимо для ребенка активного возраста. Кроме того, при восстановлении плюсневой кости происходит определенная резорбция и некроз. В связи с проблемами, связанными с реконструкцией плюсневой кости, в настоящее время мы используем метод реконструкции с помощью костного трансплантата пястной кости, который включает в себя забор части второй пястной кости ребенка и реконструкцию первой пястной кости. Этот метод значительно сокращает время, необходимое для операции, и оставляет ребенка без новой травмы стопы и с гораздо меньшей вероятностью резорбции и некроза кости. Самая важная реконструкция трансплантата пястной кости проводится, когда ребенку исполняется шесть месяцев, при условии, что ребенок здоров и пястная кость достаточно широка для проведения операции.