Как выбрать лекарство от боли при раке? Онкологические больные, испытывающие боль в любое время (как непосредственно вызванную раком, так и являющуюся побочным эффектом лечения), должны немедленно сообщить об этом врачу и не пытаться сдерживать ее. Легче контролировать боль на ранних стадиях; сильная боль может контролироваться дольше и требовать большего количества лекарств. Большинству людей, страдающих раком, обезболивающие препараты позволяют лучше спать, лучше питаться и заниматься повседневными делами, такими как работа и хобби. Некоторые лекарства можно приобрести непосредственно в аптеке, но для получения других необходим рецепт. Ацетаминофен: Обычно этот препарат безопасен, но большие дозы, принимаемые в течение длительного времени, могут вызвать поражение печени или почек, равно как и прием алкогольных напитков. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать ацетаминофен, если у вас есть сопутствующие заболевания печени. Нестероидные противовоспалительные препараты: например, аспирин, ибупрофен, напроксен и др. Эти препараты уменьшают воспаление и боль, но побочные эффекты могут привести к проблемам с желудком или язве, особенно у пьющих и курящих людей. В долгосрочной перспективе НПВС могут увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Поэтому, прежде чем принимать обезболивающие, проконсультируйтесь с врачом по поводу имеющейся истории болезни и других используемых вами лекарств и методов лечения. Если у вас есть другие заболевания, например, проблемы с почками, применение НПВС может ухудшить состояние почек. Рецептурные препараты: При умеренной и сильной боли может потребоваться прием рецептурных опиоидных препаратов, как самостоятельно, так и вместе с другими обезболивающими препаратами, среди которых есть слабые и сильные опиоиды. Слабые опиоиды, такие как кодеин. Сильные опиоиды, такие как фентанил, гидроморфон, метадон, морфин, оксикодон, оксиморфон и фентанил. Общие побочные эффекты: запор, сонливость, расстройство желудка, тошнота и рвота При появлении любых из этих симптомов обратитесь к врачу, который, возможно, изменит препарат или дозировку, или назначит дополнительные препараты для облегчения побочных эффектов, например, средства против тошноты. Другие рецептурные препараты Врачи могут назначить несколько различных препаратов для облегчения боли при раке, часто в сочетании с опиоидами, которые могут помочь этим препаратам лучше действовать или уменьшить побочные эффекты, например, противосудорожные препараты, антидепрессанты, стероиды и др. Формы обезболивающих препаратов, в том числе: таблетки, капсулы или жидкости: эти препараты можно принимать перорально, а также в виде спрея для полости рта. Суппозитории: лекарство в таблетках и капсулах вводится в прямую кишку. Инъекции: лекарство вводится под кожу или вокруг позвоночника. Кожные пластыри: эти клейкие пластыри медленно высвобождают лекарство через кожу. Внутривенное введение: лекарство вводится в вену напрямую, а доступ к дозе может регулироваться вспомогательным насосом. Вызывает ли он привыкание? Многие люди опасаются привыкания к обезболивающим препаратам, особенно к опиоидам. Однако риск привыкания необходимо соизмерять с тяжестью боли и ее влиянием на качество жизни. Некоторые препараты могут вызывать сонливость, но этот эффект обычно проходит через несколько дней. Как безопасно использовать обезболивающие препараты: Если вы или кто-то из членов вашей семьи пристрастился к обезболивающим препаратам, необходимо сообщить об этом врачу. Принимайте свою обычную дозу по назначению врача, не увеличивайте ее между приемами и не ждите, пока боль усилится. Лучший способ взять боль под контроль — лечить ее как можно скорее. Если лекарство не помогает, проконсультируйтесь с врачом. Это связано с тем, что при длительном применении вы можете обнаружить, что привычная доза не приносит прежнего облегчения, и может потребоваться более высокая доза или другой препарат. Если вы готовы прекратить прием болеутоляющих средств, рекомендуется постепенно снижать используемую дозу, чтобы вы могли постепенно адаптироваться.