Как и другие опухоли, возникновение рака пищевода также связано с внутренними и внешними факторами. Внешние факторы связаны с пищей, пищевыми привычками и окружающей средой: (1) Более частое употребление продуктов, содержащих сильные канцерогенные вещества, такие как нитрозамины, например, маринованные продукты и квашеная капуста. (2) Более частое употребление несвежих заплесневелых продуктов, которые обладают синергетическим эффектом с нитрозаминами в развитии рака. (3) Диетические привычки, которые могут привести к повреждению слизистой оболочки пищевода, такие как длительное употребление крепкого алкоголя, горячей пищи, грубой пищи, крепкого чая, раздражающих продуктов, таких как чили и т.д. Длительно не леченный эзофагит может перерасти в предраковые или злокачественные изменения пищевода. (4) Недостаток некоторых микроэлементов в окружающей среде обнаружен в районах с высокой заболеваемостью раком пищевода. Недостаток микроэлементов также является важным фактором возникновения рака, а недостаток молибдена в почве и воде в районах с высокой заболеваемостью раком пищевода. Эндогенные факторы в основном связаны с генетическими факторами: рак пищевода имеет значительный феномен семейной кластеризации, и нередко в районах с высокой заболеваемостью встречаются семьи с заболеванием в трех и более поколениях подряд.