В нашей жизни мы часто сталкиваемся с пожилыми людьми, поведение которых отличается от нормы, у которых в состоянии покоя наблюдается тремор рук, ног и даже головы, при движении — замедленные движения, мышечный тонус и неустойчивая осанка и походка. У этих людей проявляется распространенное медицинское заболевание — болезнь Паркинсона, что, конечно, переводится с иностранного названия, а в просторечии также известно как старческая Это, конечно, иностранное название болезни Паркинсона. Люди могут задаваться вопросом, чем это вызвано. Действительно, причины многих заболеваний были четко определены, но есть также много заболеваний, где причина неясна, или где причина определенной части или стадии ясна, но основная причина не ясна. Человеческий мозг, вероятно, самая сложная, яркая и интересная структура в мире, это огромное «машинное отделение», где каждая часть управляет определенной функцией человека. «Существует структура, называемая ядром аккумбенс, размером с горошину, структура, называемая субстанция нигра, в центральной части ствола мозга, по обе стороны от средней линии, и структура, называемая стриатум, в более глубокой части мозга. Ученые-медики считают, что эти структуры мозга вырабатывают определенные вещества, которые проходят через них. Одно из этих веществ называется «дофамин», который влияет на нормальную деятельность людей, а если он не вырабатывается в достаточном количестве, то может вызвать тремор и двигательные расстройства. Таково современное общепринятое медицинское понимание того, что происходит при болезни Паркинсона. И снова можно спросить, при каких обстоятельствах дофамин вырабатывается в недостаточном количестве? Очевидно, что, используя теорию производства, либо «машина» неисправна, либо «сырья» недостаточно, поэтому болезнь чаще встречается у людей старшего возраста. Можно также спросить, почему у одних людей одного и того же возраста есть заболевание, а у других все в норме. Это похоже на причины других заболеваний в медицине и является результатом ряда факторов и индивидуальных различий. В настоящее время считается, что основной причиной является структурная дегенерация этих тканей мозга с возрастом, то есть их способность вырабатывать дофамин снижается, что и является основной причиной, но семейные генетические факторы, влияние индивидуальной среды обитания и различия в привычках образа жизни также в разной степени влияют на развитие болезни, поэтому некоторые люди одного и того же возраста заболевают, а некоторые нет. Четкое понимание причин заболевания позволит нам понять принципы лечения. Исходя из описанных выше причин, желательны два вида лечения: один — медикаментозный, который направлен на неспособность человеческого мозга вырабатывать достаточное количество дофамина, и мы можем давать его человеку без рецепта, что сейчас и делают интернисты, и называется дофаминзаместительной или дополнительной терапией. Другой подход заключается в нацеливании на структуры, и это то, что в настоящее время изучают и делают врачи функциональной нейрохирургии, разрушая те связанные структуры, которые подавляют или связывают структуры, вырабатывающие дофамин, или подавляют его действие с помощью стимуляторов. Эти методы восполняют недостаток лекарств, которые также не работают. Поскольку это дегенеративное заболевание пожилых людей, целью лечения, конечно, является не искоренение болезни, а контроль симптомов и улучшение качества жизни, чтобы эти пожилые люди жили так долго, как им положено, как и любые другие пожилые люди. Для достижения одной из этих целей необходимо поставить ранний диагноз, провести раннее фармакологическое вмешательство, и если улучшение не достигнуто после стандартизированного фармакологического лечения, необходимо как можно раньше провести хирургическое лечение. В настоящее время идеальным выбором является технология глубокой имплантации электродов и стимуляции, хотя это хирургическая процедура, ущерб невелик, и пожилые люди могут себе это позволить, но стоимость относительно высока, и пожилые люди обычно вынуждены финансово полагаться на своих детей, поэтому сами пациенты недостаточно решительны и нуждаются в помощи членов семьи. Они нуждаются в поощрении и поддержке со стороны своих семей. К счастью, стоимость этой процедуры снизилась вдвое с появлением отечественного аппарата, который также возмещается медицинской страховкой и может быть выполнен по личной цене от 50 000 до 60 000 юаней. Благополучие пожилых людей требует внимания со стороны общества, государства и заботы их семей.