Что такое фибрилляция предсердий? Какие существуют классификации?

  Фибрилляция предсердий, или сокращенно МА, является одной из наиболее распространенных клинических аритмий. При фибрилляции предсердий направление возбуждения в предсердиях непостоянно, а частота — быстрая и нерегулярная, что лишает предсердия эффективного сокращения. При фибрилляции предсердий частота возбуждения предсердий достигает 300-600 уд/мин. Хотя защита атриовентрикулярного узла не позволяет всем этим возбуждениям достигать желудочков, частота желудочков (частота сердечных сокращений) все равно может достигать 100-160 уд/мин, что быстрее, чем нормальный синусовый сердечный ритм, и ритм определенно не является равномерным. Пациенты часто отмечают учащенное и нерегулярное сердцебиение и неровный пульс. ЭКГ при мерцательной аритмии показана на диаграмме ниже. Фибрилляцию предсердий можно разделить на пять категорий в зависимости от времени и характеристик эпизодов фибрилляции предсердий у пациента: первичная фибрилляция предсердий, пароксизмальная фибрилляция предсердий, стойкая фибрилляция предсердий, постоянная фибрилляция предсердий и давняя стойкая фибрилляция предсердий. Пароксизмальная фибрилляция предсердий определяется как человек, который может самостоятельно перейти на синусовый ритм в течение 7 дней, обычно на <48 часов; персистирующая фибрилляция предсердий определяется как человек, которая сохраняется более 7 дней и требует медикаментозной или электрической реанимации для перехода на синусовый ритм; постоянная фибрилляция предсердий определяется как человек, который не может перейти на синусовый ритм или чей врач и пациент согласились с тем, что сохраняющаяся фибрилляция предсердий не предполагает перехода на синусовый ритм; когда фибрилляция предсердий сохраняется более 1 года и считается Если фибрилляция предсердий сохраняется более 1 года и рассматривается возможность перехода на синусовый ритм (например, когда предлагается радиочастотная абляция), это называется длительной персистирующей фибрилляцией предсердий.  Классификация мерцательной аритмии 1. Первичная мерцательная аритмия Первая презентация или первый диагноз мерцательной аритмии, независимо от продолжительности и тяжести симптомов.  2. пароксизмальная фибрилляция предсердий Самостоятельное возвращение к синусовому ритму в течение 7 дней, обычно продолжительностью <48 часов.  3. стойкая фибрилляция предсердий Те, которые сохраняются более 7 дней и требуют медикаментозной или электрической реанимации для восстановления синусового ритма.  4. постоянная фибрилляция предсердий, которую невозможно перевести в синусовый ритм, или когда врач и пациент согласились с тем, что сохраняющаяся фибрилляция предсердий не предназначена для перевода в синусовый ритм.  5. длительная персистирующая фибрилляция предсердий Фибрилляция предсердий длится более 1 года и рассматривается для перевода на синусовый ритм.