Главный герой этой истории — 79-летний джентльмен. В клинику перед китайским Новым годом в этом году пришел этот старик и попросил меня добавить число. Когда он закончил, вся консультационная комната засмеялась. Что это была за история? В прошлом году все началось с общей амбулаторной клиники. Как обычно, это было оживленное и упорядоченное утро, когда вошел крепкий, бодрый и здоровый пожилой мужчина, просматривая информацию о предыдущей консультации: увеличение предстательной железы. Я думал, что он пришел для осмотра и последующего визита, но старик сказал, что ему нужно поменять катетер. Позднее старик рассказал: «Он носил катетер в течение двух лет, был в двух других крупных больницах Пекина, в обеих сказали, что операция возможна, но в конце концов они отказались, потому что это было «слишком рискованно», и он был очень расстроен. Я расспросил его подробнее о его состоянии и выяснил, что у него еще есть надежда на то, что он сможет нормально мочиться. Диагноз был ясен: во-первых, у старика были хронические трудности с мочеиспусканием, приводящие к задержке мочи, большая предстательная железа (вероятно, около 100 г) и никаких других неврологических или везикоуретральных заболеваний; во-вторых, его заболевание было доброкачественным, а ПСА (простат-специфический антиген) был в норме; в-третьих, он был физически способен к операции: у него была легкая гипертония, не было заболеваний сердца или легких, а мочевыводящие пути были в плохом состоянии. Третье — это то, что физически он все еще пригоден для операции: у него умеренная гипертония, нет заболеваний критических органов, таких как сердце или легкие, и уродинамические признаки хорошей функции мочевого пузыря. Вторая — большие размеры простаты, что требует высокого уровня хирургического мастерства. Если операция направлена на два риска, то ответ, который можно использовать, заключается в улучшении физической оценки пациента, разработке плана риска совместно с несколькими дисциплинами и выборе хирургической процедуры, которая является короткой, менее инвазивной, с меньшим кровотечением и более быстрым восстановлением ~ трансуретральная резекция простаты. Пожилой человек выслушал мой анализ и согласился с ним, после чего был госпитализирован и после тщательной подготовки прошел процедуру. Операция прошла хорошо, без переливания крови, катетер был извлечен через два дня после операции, мочеиспускание было нормальным, иногда наблюдалась небольшая гематурия при выписке (когда рана в уретре не полностью зажила), а менее чем через три месяца после полного выздоровления мочеиспускание стало более болезненным и гематурия исчезла. Только после регулярных последующих визитов началась сцена. Я понимаю, что чувствовал старик, было приятно восстановить поток, снова почувствовать себя молодым, это чувство должно быть вдвойне приятным!