Многие путают поликистозные яичники с синдромом поликистозных яичников, что вызывает напряжение у некоторых пациенток. Поликистозные яичники — это всего лишь группа ультразвуковых проявлений и не обязательно патология. В 2003 году европейские и американские эксперты в области репродуктивной медицины в Роттердаме, Нидерланды, установили новые глобальные единые диагностические критерии PCOS: (1) спорадическая овуляция или ановуляция. (2) Клиническая и биохимическая гиперандрогенемия. Диагноз PCOS может быть поставлен после исключения других причин гиперандрогенемии в двух из поликистозных яичников. Клинические проявления могут быть следующими: i. Постоянная ановуляция: она может проявляться в виде скудных менструаций, аменореи, обильных менструаций или нерегулярных вагинальных кровотечений, бесплодия, а некоторые повторные выкидыши также связаны с PCOS. ii. Некоторые повторные выкидыши также связаны с PCOS. iii. метаболические нарушения: основным проявлением является ожирение. У небольшого числа пациентов наблюдается acanthosis nigricans. Двустороннее увеличение яичников: обнаруживается при гинекологическом осмотре и подтверждается с помощью УЗИ. Изменения репродуктивных гормонов: ① повышение уровня андрогенов (тестостерона, DHEA, DHEA-S и андростенедиона); ② уровень прогестерона всегда на уровне ранних фолликулов; ③ повышение ЛГ и соотношения ЛГ/ФСГ; ④ соотношение эстрон/эстрадиол R1; ⑤ уровень пролактина умеренно повышен у 1/3 пациенток. Интерстициальная область в центре яичника была увеличена, с повышенной эхогенностью. Индекс пульсативности маточной артерии (PI) увеличился, а индекс сопротивления (RI) яичниковой артерии уменьшился. VII. Инсулинорезистентность: снижение толерантности к глюкозе перорально или внутривенно, повышение уровня инсулина и увеличение индекса HOMA.