Мнения, выраженные в этой статье, являются исключительно личными. Многие пациенты часто задают мне вопрос, можно ли вылечить синдром поликистозных яичников, потому что большинство экспертов, врачей, статей или какой-то литературы, которую я видел, считают, что синдром поликистозных яичников вылечить невозможно. У меня другое мнение на этот счет. Синдром поликистозных яичников можно полностью обратить вспять или вылечить. Во-первых, синдром поликистозных яичников встречается среди женского населения реже, особенно у взрослых женщин старше 30 или 35 лет. В некоторых случаях синдром поликистозных яичников может наблюдаться и после родов, когда функционирует репродуктивно-эндокринная ось регуляции и созревают репродуктивные органы и железы-мишени. Развитие синдрома поликистозных яичников следует связывать в основном с пищевыми излишествами и сложившейся структурой питания. В частности, сочетание добавок и гормонов в различных видах пищи, а также социально-психологические аспекты, связанные с чрезмерным потреблением, привели к значительному увеличению случаев возникновения синдрома поликистозных яичников по сравнению с 10 или 20 годами назад. Возникновение этого заболевания, как и гипертонии, диабета и атеросклероза, связано с жизнью и приемом пищи и является результатом многопричинных, многосвязанных патологических изменений. Таким образом, по своей сути синдром поликистозных яичников остается репродуктивным эндокринным расстройством, основной причиной которого является дисфункция гонад (яичников). Важными особенностями патологии синдрома поликистозных яичников являются снижение локальной чувствительности яичников к ЛГ (лютеинизирующему гормону), дефект LHR (рецептора лютеинизирующего гормона) или снижение его синтеза, а также нарушение ароматазного пути, что приводит к синтезу избыточного количества андрогенов, которые не могут быть далее ароматизированы в эстрогены. Сочетание синдрома поликистозных яичников с метаболическим синдромом может привести к отказу от инсулина или гиперинсулинемии, текущему социальному перееданию, избыточному потреблению энергии, особенно сырья для синтеза половых гормонов, избыточному потреблению холестерина, повышенной нагрузке на поджелудочную железу и метаболизм, усилению анаболического эффекта и ожирению, что усугубляет локальную дисфункцию яичников. Лечение синдрома поликистозных яичников основано на улучшении эндокринной функции яичников и улучшении метаболического статуса. При синдроме поликистозных яичников фиброз брюшины яичников и не разрыв фолликулов, возникающие при лечении овуляции, связаны с высоким уровнем ЛГ и низким женским статусом или статусом Kaohsiung, в основном связанным с утолщением фолликулярной фиброзной брюшины. Успешная и стабильная овуляция важна для пациентов с синдромом поликистозных яичников, и если беременность может быть успешно достигнута и зачата в октябре, яичники также приобретают оптимальный и спокойный процесс. Репродуктивная функция созревает и улучшается, а вероятность повторного возникновения синдрома поликистозных яичников значительно снижается, хотя синдром поликистозных яичников с ожирением или инсулинорезистентностью все же может возникнуть, если человек сохраняет избыточный вес. Переедание, увеличение веса, ожирение, а также гиперинсулинемия, инсулинорезистентность (аномальные рецепторы) и аномальная толерантность к глюкозе лежат в основе синдрома поликистозных яичников. Однако эти процессы можно эффективно остановить или обратить вспять с помощью здорового и разумного контроля многих аспектов структуры питания, физических упражнений и образа жизни, причем чем раньше, тем лучше. Поэтому внимание и четкое понимание этого состояния и его патофизиологической основы может уменьшить слепоту и имеет важное значение для разработки контрмер. У многих бесплодных, незамужних или женщин подросткового возраста возникновение синдрома поликистозных яичников в основном связано с длительной ановуляцией, незрелой функцией яичников и нестабильными и незрелыми механизмами регуляции цикла гонадальной оси. Чрезмерное увеличение веса, ведущее к ожирению, и избыточное потребление энергии во время беременности и в послеродовой период могут увеличить риск рецидива синдрома поликистозных яичников в послеродовом периоде, а также риск отказа от инсулина и развития сахарного диабета. Разумная диета, направленная на контроль избыточного потребления пищи и предотвращение метаболического синдрома, является важной основой для профилактики синдрома поликистозных яичников, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. При длительной ановуляции в яичниках многих женщин могут наблюдаться поликистозные изменения, но диагноз синдрома поликистозных яичников не ставится. Длительные нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные и ановуляция могут перейти в более сложный синдром поликистозных яичников. Это приводит к увеличению трудностей в восстановлении менструального цикла и овуляции. Стабильная овуляция, регулярная эндокринная регуляция или успешная беременность — все это хорошие результаты при синдроме поликистозных яичников. Успешная беременность также является лучшим лечением синдрома поликистозных яичников. Ни одно лекарство не может сравниться с октябрьской беременностью в том, что оно одним способом еще больше усиливает созревание яичников, другим — достаточно отдыхает яичники, третьим — усиливает развитие яичников, синтез и совершенствование различных рецепторов, четвертым — улучшает кровоснабжение яичников, полностью предотвращает фолликулярный фиброз брюшины, а вместо этого способствует деградации стромы или коллагена, и пятым — полностью отменяет местный воспалительный фиброзный процесс в яичниках. Однако никогда не бывает так, что все проблемы решаются, когда женщина с синдромом поликистозных яичников беременеет; если у нее сохраняется ожирение, отказ от инсулина и метаболический синдром во время беременности и в послеродовом периоде, то все это чревато рецидивами и трудностями лечения. Адекватная трансформация эндометрия также очень важна. Во многих случаях синдрома поликистозных яичников, Гаосюн, низкий уровень женского пола или и то, и другое присутствует. Стимулирование производства эстрогена, вырабатываемого яичниками, является одним из важных шагов в лечении. В своей клинической практике я обычно использую травяные методы для стимулирования развития фолликулов. В некоторых случаях менструация наступает раньше, иногда — дольше, в основном для того, чтобы стимулировать развитие фолликулов с самого начала; в некоторых случаях после длительного периода аменореи овуляция снова происходит с помощью травяных препаратов, и только после этого наступает менструация. Также необходимо соблюдать осторожность при лечении синдрома поликистозных яичников препаратами, способствующими овуляции. Один из аспектов заключается в том, чтобы избежать LUFS (синдром фолликулярной ненарушенной лютеинизации); более важным аспектом является оценка состояния яичников до начала продвижения овуляции и параллельное использование процесса продвижения овуляции, чтобы избежать OHSS (синдром фолликулярной гиперстимуляции). Синдром поликистозных яичников — относительно сложное заболевание, и лечение требует многогранного подхода, при этом простые методы часто не оправдывают ожиданий. Также необходимо провести оценку использования препаратов Da Vinci 35 и Mafron. Скорее, они не должны использоваться в общем виде. В частности, в случае незамужних женщин или женщин-подростков, а также послеродовых нарушений менструального цикла и синдрома поликистозных яичников, применение Да Винчи 35 или МаФуЛонг следует оценивать комплексно и использовать с осторожностью. Чрезмерное подавление гонадальной оси не дает желаемого ребаунд-эффекта. Лечение китайскими травами, которое является эффективным, играет важную роль в улучшении состояния при синдроме поликистозных яичников, успешном развитии фолликулов, успешной овуляции и увеличении частоты зачатия, особенно при глубоком и регулярном растирании. Комбинированный подход китайской и западной медицины в лечении синдрома поликистозных яичников является уникальным. Необходимо уделить этому внимание и разработать соответствующие нормы. Существуют различные заболевания, которые могут проявляться как симптомы синдрома поликистозных яичников, особенно при наличии Kaohsiung, что требует дифференциальной диагностики и требует от врачей знаний во многих аспектах, особенно в дисциплине эндокринологии западной медицины. Слепое лечение без четкого и однозначного диагноза и точного понимания патофизиологического состояния в некоторых случаях не дает лучших ожиданий. В эндокринной терапии знания, связанные с современной фармакологией и даже молекулярной фармакологией, знания фармакологии растительных компонентов, а также знания и достижения в области молекулярной патофизиологии являются важным руководством для лечения синдрома поликистозных яичников. Обладание этими знаниями может еще больше уменьшить слепоту и двусмысленность в лечебном процессе врачей. Слепая вера в некоторые рецепты или отсутствие глубокого патофизиологического анализа и суждений, а также лечение одними лишь травяными рецептами иногда имеет более низкую эффективность. Развитие и доминирование фолликулов, а также взаимосвязь с несколькими эндокринными звеньями, метаболический базальный статус и улучшение общего состояния должны быть четко определены, упорядочены и постепенно обращены вспять, что затрудняет достижение результатов за короткий период времени. Не менее важно, чтобы врач четко излагал процесс лечения, а пациент имел общее представление о процессе протокола, для сотрудничества и долгосрочного лечения.