Под так называемой стрессовой гипергликемией понимается инсулинорезистентность организма, снижение толерантности или непереносимости глюкозы, стойкое гипергликемическое состояние, вызванное различными острыми и тяжелыми заболеваниями, например, травмой, периоперационным стрессом. В целом их можно разделить на две категории: 1. гипергликемические проявления у пациентов с сахарным диабетом в анамнезе; 2. гипергликемические проявления у пациентов без сахарного диабета в анамнезе. Поскольку гипергликемия тесно связана с прогнозом хирургических больных, правильная диагностика и лечение периоперационной стрессовой гипергликемии и инсулинорезистентности у пациентов является важным фактором, определяющим возможность быстрого выздоровления пациентов. Клинические проявления: устойчивость пациентов к инфекциям, функция печени и почек, способность к заживлению травм всесторонне снижены. Профилактика и лечение включают: 1. Снять стрессовый фактор. Лечение основного заболевания позволяет снизить степень стресса в организме и уменьшить выброс гормонов стресса, тем самым снижая уровень глюкозы в крови. 2, Правильная поддерживающая терапия питанием. Обеспечить соответствующее количество калорий и белка, чтобы уменьшить потерю белка организмом, в соответствии с принципом низкокалорийной пищевой поддержки. 3. Интенсивная терапия инсулином. Если уровень глюкозы крови превышает 11,1 ммоль/л два раза подряд или глюкоза крови сильно колеблется, может быть выбрано непрерывное внутривенное капельное введение инсулина. 4. Стандартизированный мониторинг глюкозы крови. Почасовой мониторинг глюкозы крови позволяет регулировать скорость инфузии инсулина, чтобы поддерживать стабильность уровня глюкозы крови, необходимо одновременно контролировать концентрацию инсулина в крови.