Вчера днем ко мне в больницу пришла дама с парой табелей и попросила взглянуть на них. Пациент — ее любовник, возраст 42 года, рост 179, вес почти триста килограммов. Из-за чувства стеснения в груди в отделении уезжает в больницу, чтобы сделать обследование, узнать диагноз, с которым ее любовник в тот момент упал в обморок: сахарный диабет, легкая жировая болезнь печени и ишемия миокарда. В тот день она хотела, чтобы он приехал в больницу, но он не хотел приезжать, она переживала, что больной самоликвидируется, нет возможности приехать из уезда в нашу больницу, спрашивала, можно ли его еще вылечить. Жирную печень и ишемию миокарда можно диагностировать, а вот диабет требует дополнительных анализов и других показателей. Но я вам скажу, что каким бы ни было заболевание, это не должно быть поводом для того, чтобы человек опустил руки. Более того, не факт, что такое состояние не излечимо. Проанализируем подобную ситуацию. Три последних состояния пациента в конечном итоге вызваны ожирением. Ожирение сейчас рассматривается как заболевание, оно само нуждается в лечении, так как из-за ожирения и метаболические заболевания также нуждаются в лечении, такие как гипертония, гиперлипидемия, гипергликемия, жировая болезнь печени, гиперинсулинемия и так далее. В отношении последних традиционным методом остается медикаментозное лечение, которое является основным и широко используемым во внутренней медицине. Однако сейчас нам говорят, что если диагноз «ожирение» обусловлен избыточной массой тела, то эффективное снижение веса в этом случае оказывается более действенным, чем традиционное медикаментозное лечение. Но почему я делаю акцент на слове «эффективное»? Потому что сбросить 100 кг за 1 год — это не то же самое, что сбросить 100 кг за 10 лет. При метаболических заболеваниях необходимо добиться значительного снижения веса за более короткий срок. В настоящее время этого трудно добиться обычным контролем питания, физическими упражнениями и другими методами, но только метаболическая корригирующая хирургия дает такой эффект. Метаболическая корригирующая хирургия, заключается в том, чтобы через кишечно-желудочный анастомоз, желудочно-кишечный анастомоз и т.д. изменить движение пищи по желудочно-кишечному тракту, чтобы она заранее достигла дистального конца, уменьшить стимуляцию голода, уменьшить переедание и всасывание, отрегулировать метаболизм сахара и жира, таким образом, достичь цели снижения массы тела. В то же время вместе со снижением массы тела будут полностью устранены или облегчены метаболические заболевания, вызванные ожирением. В настоящее время метаболическая хирургия стала одним из основных методов лечения ожирения и диабета в области хирургии, дополняя неадекватность медикаментозного лечения и одновременно предоставляя некоторым людям беспрецедентную возможность лечения. Здесь также рекомендуется при наличии соответствующих условий как можно раньше обратиться в обычное медицинское учреждение для предоперационного обследования и оценки состояния здоровья, чтобы получить пользу от раннего хирургического вмешательства.