Мелочи, касающиеся опухолевых маркеров

Многие люди после обнаружения повышенных опухолевых маркеров начинают сильно нервничать, думая, что у них «опухоль», на самом же деле не стоит паниковать и необходимо исключить, действительно ли это «опухоль» или нет. В клинических условиях с помощью сбора образцов крови, мочи, грудной и брюшной жидкости, клеток тканей и т.д. для выявления опухолевых маркеров можно своевременно обнаружить ранние бессимптомные микроочаговые опухоли. Однако отрицательный тест на опухолевые маркеры не всегда исключает наличие опухолей, так как существуют ложноположительные или ложноотрицательные тесты, например, при некоторых доброкачественных заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, таких как красная волчанка и гломерулонефрит, опухолевые маркеры чаще всего положительны. Поэтому для всестороннего суждения необходимо сочетать данные анамнеза и вспомогательного обследования, а не ставить диагноз «опухоль» необдуманно. Кроме того, опухолевые маркеры неспецифичны, т.е. множество различных опухолей могут вызывать повышение одного и того же опухолевого маркера. В то же время по повышенному уровню опухолевого маркера нельзя сделать вывод о наличии опухоли в конкретной ткани или органе. Например, повышенный уровень CEA может наблюдаться у курильщиков, при некоторых доброкачественных заболеваниях, таких как панкреатит, полипы прямой кишки, язвенный колит, язвенная болезнь, инфекции легких, сахарный диабет, а также при раке легкого, опухолях ЖКТ и т.д. Однако если опухоль диагностирована и проводится лечение, мониторинг опухолевых маркеров может помочь в определении рецидива опухоли или оценке эффективности лечения. Ниже приведены некоторые распространенные опухолевые маркеры. AFP (альфа-фетопротеин): повышен при раке печени, гепатите, опухолях гонадального происхождения, таких как несеминомные герминогенные опухоли, полицитемия вера, незрелые тератомы. CA242: повышен при раке поджелудочной железы, раке желудка, колоректальном раке, раке легкого и других опухолях. 3, CA199: обычно повышается при раке поджелудочной железы, желчного пузыря, толстой кишки, легких и желудка, CA199>1000 Ед/мл свидетельствует о наличии рака и часто сочетается с метастазами в брюшину. 4, CA724: обычно повышается при раке желудка и других опухолях пищеварительного тракта. CA724 также повышается при панкреатите, циррозе печени, заболеваниях легких, ревматизме и других доброкачественных заболеваниях. 5. CA125: явное повышение обычно наблюдается при эпителиальном раке яичников. Частота положительных результатов при повышенном уровне CA125 в яичнике составляет около 70% и более. Другие неяичниковые злокачественные опухоли: 40% при раке молочной железы, 50% при раке поджелудочной железы, 47% при раке желудка, 44% при раке легкого, 32% при колоректальном раке, 43% при других гинекологических опухолях. При некоторых других доброкачественных заболеваниях: эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза, кистах яичников, панкреатите, гепатите, циррозе печени и даже ранней беременности уровень CA125 будет повышен. 6, CA153: обычно используется при раке молочной железы. В заключение можно сказать, что если у вас есть опухоль, то опухолевый маркер не обязательно повышен; если опухолевый маркер повышен, то это не обязательно опухоль. Не стоит излишне нервничать, найдите обычного врача в больнице для консультации.