Многие люди при мысли о глазных заболеваниях думают о глаукоме и катаракте, и слово глаукома для них не ново, но они могут не знать точно, что это за глазное заболевание и почему на него следует обращать внимание. Итак, что такое глаукома? Глаукома — это необратимое, ослепляющее глазное заболевание, вызванное давлением в глазу (внутриглазное давление), которое превышает допустимый уровень для зрительного нерва, что приводит к нарушению зрительной функции. Глаз, как шина, должен иметь определенное давление внутри, чтобы нормально работать, но слишком большое давление — и шина лопнет, а ткани глаза будут повреждены. Следует ли серьезно относиться к тому или иному заболеванию обществу и отдельным людям, зависит от того, насколько оно распространено и насколько оно опасно. Глаукома отвечает обоим этим требованиям. Во-первых, распространенность глаукомы высока, и в настоящее время она занимает второе место в мире среди глазных заболеваний после катаракты. Она может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. По некоторым данным, распространенность глаукомы составляет около 1% среди населения в целом и около 3% среди людей старше 45 лет, при этом, по самым скромным подсчетам, в мире насчитывается 66 миллионов больных глаукомой. Во-вторых, глаукома — это слепое заболевание глаз. Если человек с глаукомой не получает эффективного лечения, в зависимости от типа глаукомы, пораженный глаз может ослепнуть как за несколько дней или десятков дней, так и за несколько лет или десятилетий. Важно подчеркнуть, что слепота при глаукоме необратима, а это значит, что современные медицинские технологии и методы не могут восстановить зрение тем, кто потерял зрение из-за глаукомы. В отличие от этого, катаракта, являющаяся причиной слепоты номер один, может быть вылечена хирургическим путем для восстановления зрения. В этом отношении глаукома представляет собой гораздо большую угрозу для зрительной функции, чем катаракта. Когда мы беседуем с пациентами с недавно диагностированной глаукомой в клинической практике, мы часто слышим, как они говорят: «Не может быть, мои глаза в порядке, мое зрение 1,5, как у меня может быть глаукома? На самом деле, острота зрения — это только одна часть зрительной функции, это четкость нашего зрения, когда мы на что-то смотрим. Зрительная функция также включает еще один важный базовый компонент — поле зрения. Поле зрения — это степень, до которой глаз может видеть при взгляде вперед. В повседневной жизни хорошее поле зрения так же важно, как и хорошая острота зрения. Пациенты с маленьким полем зрения часто спотыкаются и падают, потому что не видят окружающих предметов, и им опасно переходить дорогу, потому что они не видят машины, идущие и едущие по обе стороны от них. Глаукома начинается с повреждения только поля зрения, которое становится все меньше и меньше, и только на поздних стадиях повреждается зрение, поэтому важно не судить о глазе только по зрению. Еще одно заблуждение, которое люди имеют о глаукоме, — это внутриглазное давление. Многие люди считают, что у них нет глаукомы, потому что их глазное давление не высокое, когда они идут в больницу, чтобы измерить его, что неверно. Во-первых, ВГД колеблется, и если оно однажды не было высоким, это не значит, что оно не высокое; во-вторых, есть некоторые пациенты с глаукомой, у которых ВГД не всегда высокое. Поэтому для определения наличия у пациента глаукомы врач будет сочетать ВГД с результатами других тестов, таких как фундус, угол атриума и поле зрения, а также, при необходимости, с суточной кривой ВГД за 24 часа. Вы можете спросить, можно ли что-то сделать для снижения риска развития глаукомы. К сожалению, современные технологии не в состоянии снизить заболеваемость глаукомой, но можно снизить уровень слепоты от глаукомы. Наша страна технологически продвинута в клиническом лечении глаукомы и идет в ногу со всем миром. При раннем выявлении, диагностике и лечении подавляющее большинство пациентов с глаукомой могут сохранить полезные зрительные функции на протяжении всей жизни. Раннее выявление глаукомы предполагает, что каждый из нас понимает и ценит опасность глаукомы.