При синдактилии обычно имеется дефект кожно-мягких тканей на противоположном крае перепончатой кости пальца. Если кожа берется с живота ребенка, то преимущество заключается в том, что это происходит быстрее и ребенок может начать передвигаться сразу после того, как она приживется, но недостатком является то, что на животе остается более длинный шрам. Несмотря на то, что выживаемость кожных трансплантатов в настоящее время очень высока, каждый год у одного-двух детей пересадка кожи проходит плохо. Имплантаты — это как дерн: когда его кладут, он иногда живет, иногда нет, и в этом есть определенный риск. Предоперационная пересадка кожи с живота имеет еще одну проблему, поскольку кожа на руке особенная, ее текстура и цвет не такие, как на остальном теле. После имплантации кожи с живота на руку она темнеет, а иногда на ней вырастают волосы. Кроме того, существует разница в ощущениях между имплантированной кожей и исходной кожей на месте имплантации, поскольку необходимо восстановить иннервацию. При операции по регенерации кожи и расщеплению пальца не используется пересадка кожи, мы вскрываем рану и наклеиваем искусственный материал, чтобы кожа росла от периферии к середине. Преимуществом является отсутствие необходимости брать кожу из желудка, недостатком — более медленное срастание. Недостатком является то, что это происходит медленнее, так как кожа не вырастает сразу, подобно ссадине, она не заживает сразу. Для зарастания больших дефектов кожи обычно требуется от шести до восьми недель, поэтому омоложение кожи и сращение пальцев может занять больше времени, чем пересадка кожи. После процедуры Кроме того, если выбран метод без кожного трансплантата, требования к родительскому уходу достаточно высоки, поскольку кожа на руке ребенка покрыта искусственной дермой, мы будем укутывать маленькую руку, а в период роста кожи руку ребенка нельзя мочить в воде, так как она будет загрязнена и подвержена инфекциям. Разумеется, не меньшего внимания со стороны родителей требует и кожный имплантат, поскольку первые примерно 10-15 дней после его вживления, во-первых, не происходит приживления, а во-вторых, кожа будет более нежной и не такой износостойкой, как обычная кожа. Каждый раз после объяснения родителям преимуществ и недостатков пересадки кожи и регенерации кожи родители спрашивали мое мнение, и на самом деле я бы рекомендовал искусственную дерму без удаления кожи, потому что во всех сравниваемых случаях регенерация кожи с расщеплением пальцев относительно выше, а пальцы ребенка имеют хороший внешний вид и функцию.