1. Эмоции Две трети пациентов могут испытывать обострение болезни при психическом возбуждении. Пациенты должны научиться самоограничению и самоконтролю, быть широко мыслящими и открытыми, а также утвердиться в мысли, что они смогут преодолеть болезнь. Рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием белка и питательных веществ, такие как мясо и рыба, а также фрукты и овощи для получения витаминов и молоко для получения кальция, чтобы поддерживать сбалансированное питание и избегать избыточного веса, который усугубляет состояние суставов. Умеренное употребление алкоголя не вредит заболеванию, но запрещено при приеме НПВС и метотрексата, а также в случаях асептического некроза головки бедренной кости. Не рекомендуется чрезмерное употребление высокожирной пищи, такой как жирное мясо, меньше масла в жареных блюдах и супах, субпродуктов животных и морепродуктов, которые могут усугубить симптомы заболевания суставов, кислой и соленой пищи, а также стимулирующих продуктов, таких как чили, в острой стадии и у пациентов с дефицитом инь и огня. Пациенты, принимающие гормоны в течение длительного периода времени, не должны употреблять слишком много сахара. Можно дополнить рацион продуктами, которых не хватает в организме или которые полезны для облегчения болезни, такими как рыбий жир, селен, витамины, водоросли, кордицепс, маточное молочко, женьшень, яблочный уксус, чеснок и мед. 90% пациентов чувствительны к изменениям климата, и отек и боль в суставах могут усиливаться, когда пасмурно, дождливо, холодно или влажно. Летом в постель следует надевать длинные рукава и длинные брюки, а также не использовать бамбуковые циновки или кровати. Зимой одежда должна быть теплой, но не слишком тяжелой. В пасмурную и дождливую погоду следует реже выходить на улицу, никогда не ложиться на ветру и не использовать электрический вентилятор для сохранения прохлады во время сна. Обувь должна быть правильного размера, легкой и мягкой, с мягкой подошвой и эластичными шнурками, а не на высоком каблуке. Позаботьтесь о защите суставов защитными чехлами и избегайте прямого обдува. Высота кровати должна быть соответствующей, чтобы было легко садиться в постели, а рядом с кроватью можно поставить стул, чтобы помочь встать. Подушки при отдыхе в постели не должны быть слишком высокими, не рекомендуется спать на мягком матрасе, а также не подкладывайте подушки под колени во избежание деформации тазобедренных и коленных суставов. Туалет может быть оборудован пластиковым мягким сиденьем определенной высоты и с перекладинами вокруг него. Лучше всего принимать душ, сидя на табурете, а не в ванне. Обеденные и письменные столы должны быть отрегулированы на правильную высоту, а стулья должны поддерживать поясницу и не быть слишком мягкими или короткими. Концы костылей должны быть оснащены резиной, чтобы предотвратить скольжение, а скобы и костыли — лучший способ помочь некоторым людям ходить, по возможности самостоятельно. В выполнении работы по дому есть свое «искусство», поэтому делайте перерывы и часто меняйте положение. Гладьте одежду сидя, а не стоя, используйте длинные инструменты для подметания пола, чтобы меньше наклоняться, и приседайте, прежде чем брать вещи. Помните, что кухонные столешницы должны быть одинаковой высоты, чтобы кастрюли и тарелки с приготовленной пищей могли скользить по ровной поверхности без необходимости их поднимать. 4. Солнечные ванны В безветренную и солнечную погоду рекомендуется проводить больше времени на открытом воздухе под солнцем. Места для принятия солнечных ванн должны находиться на свежем воздухе и не загрязнять окружающую среду, например, луга, парки, берега рек и пляжи. Перед принятием солнечных ванн следует принять воздушную ванну в тени в течение 5-10 минут, чтобы организм адаптировался к наружной температуре, обычно в 9-11 часов утра или 3-5 часов вечера, предпочтительно утром летом и днем зимой. Если нет побочных реакций, то увеличивайте время на 5 минут каждый второй день, постепенно доводя до 60 минут в день. Если в результате принятия солнечных ванн возникает общий дискомфорт, усталость, бессонница и потеря аппетита, их следует приостановить, а при покраснении и отечности кожи — прекратить. 5. Беременность Лучше всего забеременеть только после стабилизации состояния и прекращения приема соответствующих лекарств более чем на шесть месяцев. Применение НПВС должно быть строго ограничено в течение первых трех месяцев беременности и во втором триместре. При необходимости НПВС с коротким периодом полураспада, такие как ибупрофен, можно использовать в середине беременности и в период лактации. 6. покой и физические нагрузки Покой следует соблюдать в следующих случаях: острые или рецидивирующие приступы с лихорадкой, выраженным повышением скорости оседания крови и увеличением лейкоцитов; пораженные суставы со значительным отеком и выпотом в полости сустава; очевидные поражения в шейном отделе позвоночника или несущих нагрузку суставах нижних конечностей; осложнения васкулита или поражения сердечно-легочной системы. Постельный режим в течение 2-3 недель вполне уместен. Когда острые или системные симптомы артрита исчезнут, а боль в суставах уменьшится, можно вставать с постели и передвигаться. Длительный постельный режим может привести к тугоподвижности суставов, атрофии мышц, атрофии костей и повышенной хрупкости костей. Физические упражнения должны быть постепенными, до той степени, когда они только провоцируют боль, с наложением теплых компрессов перед упражнениями и частой сменой режима упражнений. Отдыхайте не менее 10 минут после каждого часа физической нагрузки, по крайней мере, два раза в день. Сначала можно выполнять простые функциональные упражнения, такие как реабилитационные упражнения (прилагаются), а затем постепенно увеличивать объем упражнений, включая быструю ходьбу и ходьбу спиной вперед (проверенный метод, который легко освоить и придерживаться). Пациенты в лучшем физическом состоянии могут также заниматься быстрым бегом, бегом на длинные дистанции и бегом с переменной скоростью, а также традиционными китайскими боевыми искусствами, такими как тайцзицюань, тайцзи-меч и игра пяти животных, цигун, велоспортом, дискотекой для пожилых людей, традиционными танцами и аэробикой. Каждый человек выбирает в соответствии со своей ситуацией. Упражнения в теплой воде могут уменьшить боль в суставах и способствовать расслаблению мышц. Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, эффект от лекарств наступает медленно, и люди по-разному реагируют на лекарства. Некоторые пациенты, принимавшие лекарства в течение определенного периода времени и не испытывавшие боли в суставах, думают, что они вылечились, прекращают прием лекарств или приходят на повторные обследования, но в конечном итоге у них возникает рецидив, и им приходится начинать лечение заново. При этом неоднократно прекращается прием лекарств и возникают рецидивы, состояние не контролируется эффективно, поэтому лучшее время для лечения упущено. Некоторые пациенты долгое время принимают лекарства без лабораторных исследований, в результате чего они не знают об аномальной картине крови и нарушении функции печени, а когда их обнаруживают, бывает уже слишком поздно.