Вентрикулярные менингеальные клеточные опухоли — это опухоли центральной нервной системы, возникающие из менингеальных клеток желудочков и центрального канала спинного мозга или из гнезд вентрикулярных менингеальных клеток в белом веществе головного мозга. Согласно новой классификации опухолей ЦНС ВОЗ 1993 года, вентрикулярные менингеальные клеточные опухоли делятся на четыре категории: вентрикулярные менингиомы, мезенхимальные (злокачественные) вентрикулярные менингиомы, муцинозные папиллярные вентрикулярные менингиомы и субвентрикулярные вентрикулярные менингиомы. Вентрикулярные менингиомы менее злокачественны и соответствуют I и II классам по Кернохану, а мезенхимальные вентрикулярные менингиомы соответствуют III и IV классам по Кернохану. Большинство муцинозных папиллярных вентрикулярных менингиом обнаруживаются в хвостовом отделе спинного мозга. Чаще всего они встречаются у детей и молодых взрослых. Три четверти опухолей располагаются субскопически и одна четверть супратенториально, с преобладанием у детей. Приблизительно 60% супратенториальных вентрикулярных менингиом у детей происходят из боковых желудочков и стенки трех желудочков или содержат ткани из них. Увеличение опухоли часто блокирует циркуляцию ЦСЖ и вызывает ряд симптомов повышенного внутричерепного давления, включая отек зрительного нерва, увеличение окружности головы, вялость, головную боль и рвоту, в то время как остальные 40% супратенториальных вентрикулярных менингиом у детей возникают в проксимальной области коры головного мозга и поэтому вызывают такие симптомы, как гемипарез и эпилепсия. Наиболее распространенным местом расположения является основание четырех желудочков: примерно 60% менингиом желудочков задней черепной борозды возникают в этом месте. 2. 30% опухолей субвентрикулярного желудочка возникают в латеральной подкожной ямке: опухоль растет как внутрижелудочково, так и в ВПС, окружая и или сдавливая понтинный мозг и склоняясь передне-нижним краем к продолговатому мозгу. Она составляет около 10% вентрикулярных менингиом в задней черепной ямке и может проявляться атаксией при сдавливании земляного червя. Лечение: Тотальное хирургическое иссечение является лучшим вариантом лечения как внутричерепных, так и спинномозговых менингиом, но поскольку опухоль может инвазировать ствол мозга и окружать черепные нервы, процент полного иссечения составляет менее 50%. Радиотерапия эффективна при хирургических остаточных опухолях, а вентрикулярные менингиомы умеренно чувствительны к радиотерапии. Использование высокодозной фракционированной радиотерапии свыше 65 Гр может улучшить показатели выживаемости у пациентов с почти тотальной резекцией. Химиотерапия не эффективна при менингиоме желудочков, но послеоперационная химиотерапия может быть вариантом для младенцев и детей, чтобы замедлить рост опухоли в ожидании радиотерапии. При интерстициальной менингиоме желудочков следует проводить послеоперационную лучевую терапию.