Новая техника удаления внутрижелудочковой менингиомы в шейном мозге

  Нейрохирургический случай резекции шейной интрамедуллярной вентрикулярной менингиомы с применением сфенопалатинной ламинотомии и репозиции. Пациенткой была 16-летняя девушка, которая была направлена в отделение нейрохирургии на 13 день из-за охриплости и захлебывания водой. При физикальном обследовании у пациента отмечалась только двусторонняя потеря рвотного рефлекса, без четких плоскостей сенсорных нарушений, нормальный мышечный тонус, движения, различные ощущения и рефлексы конечностей, отсутствие патологических признаков, нормальные перианальные рефлексы. Предоперационная МРТ показала, что опухоль располагалась в шейном 5-7-м продолговатом мозге и была связана с полостью спинного мозга C1-T7.  Позвоночник, надлопаточная связка, межлопаточная связка и пластинка соответствующего поражения были удалены целиком, и после полного иссечения интрамедуллярной опухоли под нейрохирургическим микроскопом пластинка позвоночника была пересажена на место и зафиксирована титановой деталью и титановым гвоздем для завершения вертебропластики. Травмы спинного мозга и нервных корешков не были усугублены. На третий день после операции движения и чувствительность конечностей пациента были в норме, охриплость и поперхивание водой значительно уменьшились, двусторонние глоточные рефлексы восстановились. На 7-й день после операции пациентка смогла ходить по земле. МРТ показала полную резекцию опухоли и значительное облегчение полости позвоночника.  В ходе этой процедуры была анатомически реконструирована структура позвоночного канала. Особенно у подростков, он поддерживает стабильность позвоночника после операции и снижает частоту послеоперационных осложнений.  Внутрипозвоночные опухоли всегда были выгодным хирургическим вмешательством для нейрохирургии, поскольку нейрохирургия настаивает на микроскопической манипуляции спинного мозга и нервных корешков при лечении внутрипозвоночных опухолей, с минимальным кровотечением, минимальной хирургической травмой и быстрым послеоперационным восстановлением пациента.  Случай шейной интрамедуллярной вентрикулярной менингиомы, резецированной нейрохирургическим методом с использованием сфенопалатинной ламинотомии и репозиции. Пациенткой была 16-летняя девушка, которая была направлена в отделение нейрохирургии на 13 день из-за охриплости и захлебывания водой. При физикальном обследовании у пациента отмечалась только двусторонняя потеря рвотного рефлекса, без четких плоскостей сенсорных нарушений, нормальный мышечный тонус, движения, различные ощущения и рефлексы конечностей, отсутствие патологических признаков, нормальные перианальные рефлексы. Предоперационная МРТ показала, что опухоль располагалась в шейном 5-7-м продолговатом мозге и была связана с полостью спинного мозга C1-T7.  Позвоночник, надлопаточная связка, межлопаточная связка и пластинка соответствующего поражения были удалены целиком, и после полного иссечения интрамедуллярной опухоли под нейрохирургическим микроскопом пластинка позвоночника была пересажена на место и зафиксирована титановой деталью и титановым гвоздем для завершения вертебропластики. Травмы спинного мозга и нервных корешков не были усугублены. На третий день после операции движения и чувствительность конечностей пациента были в норме, охриплость и поперхивание водой значительно уменьшились, двусторонние глоточные рефлексы восстановились. На 7-й день после операции пациентка смогла ходить по земле. МРТ показала полную резекцию опухоли и значительное облегчение полости позвоночника.  В ходе этой процедуры была анатомически реконструирована структура позвоночного канала. Особенно у подростков, он поддерживает стабильность позвоночника после операции и снижает частоту послеоперационных осложнений.  Внутрипозвоночные опухоли всегда были выгодным хирургическим вмешательством для нейрохирургии, поскольку нейрохирургия настаивает на микроскопической манипуляции спинного мозга и нервных корешков при лечении внутрипозвоночных опухолей, с минимальным кровотечением, минимальной хирургической травмой и быстрым послеоперационным восстановлением пациента.