Паралич Тодда: Как правило, у людей с эпилепсией после припадка не наблюдается значительных изменений функции конечностей, однако у некоторых людей с парциальной моторной эпилепсией после припадка наблюдается бездействие в виде подергивания конечностей, которое длится от нескольких минут до нескольких часов, а затем возвращается к нормальному состоянию. Мы называем этот вид временного паралича, вызванного постприпадочной эпилепсией, параличом Тодда, известным также как паралич Тодда. Когда у больного эпилепсией развивается паралич Тодда, это часто свидетельствует об органическом поражении головного мозга, и для выяснения причины необходимо провести дополнительное обследование. Как диагностируется этот симптом? Паралич Тодда — это неврологическое отклонение, встречающееся у больных эпилепсией, т.е. преходящий паралич, возникающий во время эпилептических приступов. Паралич может быть локальным или генерализованным, но обычно возникает только на одной стороне тела. Чаще всего он возникает после генерализованного тонико-клонического припадка (grand mal) и может продолжаться в течение нескольких часов, а иногда и нескольких дней после окончания припадка. Наиболее важным значением этого состояния является дифференциальная диагностика с инсультом. В острой фазе некоторые виды инсультов могут провоцировать ограниченные судорожные припадки. И если паралич Тодда возникает на таком фоне, то неврологическое состояние пациента часто переоценивается, что приводит к ошибкам при проведении таких медицинских мероприятий, как тромболитическая терапия. По этим причинам тромболитическую терапию принято считать относительным противопоказанием для лечения судорог, возникающих в острой фазе инсульта, особенно если до визуализации сосудов еще отсутствуют признаки цереброваскулярного инфаркта. Тромболитическая терапия противопоказана в случаях, когда диагноз неясен. Рекомендуется использовать противоэпилептические, антикоагуляционные, сосудорасширяющие, питающие клетки мозга, сжигающие свободные радикалы, акупунктурные и другие меры, и в то же время как можно быстрее провести дополнительное обследование, например диффузионно-взвешенную томографию при КТ и МРТ, ценную для диагностики церебрального ишемического инсульта.