Инсулинофобия — это очень распространенная «болезнь» среди пациентов с диабетом или членов их семей, в основном из-за сопротивления применению инсулина, главным образом по следующим причинам.
1. Инсулин подобен лекарству, и его введение нельзя прекратить;
2. инсулин также может вызывать резистентность к лекарствам, поэтому чем раньше его использовать, тем раньше он даст сбой в будущем, поэтому его следует применять на более поздних стадиях заболевания, когда это действительно невозможно;
3. инсулин — это последняя линия обороны в лечении диабета, и если инсулин используется, значит, болезнь очень серьезная. По вышеуказанным причинам многие пациенты и их семьи во время консультации обращаются с просьбами, аналогичными просьбам мастера Ванга, и все это — ненужные опасения, вызванные неправильными представлениями об инсулине.
Чтобы вылечить инсулинофобию, важно понять роль инсулина в организме.
Основным источником глюкозы является пища, которую мы едим каждый день, а основным компонентом пищи, которую мы едим, являются углеводы, которые являются основным источником глюкозы в рационе; большинство углеводов, которые мы едим, изначально являются сложными полисахаридами, такими как крахмал, которые постепенно перевариваются и всасываются через желудочно-кишечный тракт. В это время она должна попасть в кровоток из полости кишечника в сосудистое скопление вокруг кишечника, чтобы с кровотоком достичь всех органов и тканей организма и быть использованной в качестве энергии.
В кишечнике группа преданных своему делу работников отвечает за отправку глюкозы из кишечника в кровь, где уровень сахара в крови повышается; повышенный уровень сахара в крови стимулирует островковые клетки поджелудочной железы выделять инсулин. Эта глюкоза из крови сначала попадает в печень, где частично превращается в энергию, а частично отправляется в гликогеновые запасы печени, где она хранится и снова превращается в энергию, когда мы не едим. Для нормального функционирования большинства этих процессов необходим инсулин.
Аналогичным образом, жиры и белки, которые мы едим, также подвергаются воздействию инсулина в разное время, когда они поступают в организм, в результате чего жиры и белки синтезируются и откладываются, делая тело упругим и сильным при нормальных обстоятельствах, но ожиревшим, если их слишком много, и худым, если их слишком мало. Общий результат такого регулирования сахара в крови инсулином заключается в том, что глюкоза используется нормально, избыток глюкозы откладывается в сахарный банк, а избыток глюкозы используется в качестве сырья для синтеза жира и белка вместе с аминокислотами. Это единственный гормон, снижающий уровень глюкозы в нашем организме, и другого такого гормона нет.
Поэтому инсулин играет очень важную роль в нормальной жизнедеятельности организма. Итак, откуда он берется? Каким образом это вещество?
Инсулин — это гормон, вырабатываемый и выделяемый поджелудочной железой, органом нашего тела. Поджелудочная железа расположена в середине верхней левой части живота и выполняет две основные функции: первая — выделение пищеварительных ферментов в кишечник, чтобы помочь переварить пищу, которую мы едим, включая жиры и белки, а вторая — выделение инсулина. Как только мы принимаем пищу, глюкоза из нервной системы и кишечного тракта поступает в кровь и дает сигналы, стимулирующие островковые клетки поджелудочной железы выделять инсулин, который помогает транспортировать высокий уровень глюкозы в крови к различным тканям и органам для использования через транспортер. Этот процесс гарантирует, что уровень глюкозы в крови после еды не поднимается слишком высоко, а остается на разумном уровне. В состоянии голодания он также поддерживает базальную секрецию, обеспечивая тем самым нормальное использование глюкозы в крови в состоянии голодания.
Однако у пациентов с диабетом возникают проблемы с секрецией и действием инсулина, поэтому глюкоза в крови не может транспортироваться к тканям и органам должным образом, и глюкоза накапливается в крови, что приводит к диабету. При разных типах диабета наблюдаются различные нарушения в работе инсулина.
При диабете 1 типа островковые клетки поджелудочной железы по разным причинам разрушены и их стало очень мало, поэтому инсулин, выделяемый поджелудочной железой, очень слаб, а транспортер не имеет сигнала и, по сути, находится в состоянии покоя. Пути распада особенно подвержены кетоацидозу, поскольку они не требуют инсулина и находятся в состоянии постоянной работы.
Напротив, у больных диабетом 2 типа островковые клетки поджелудочной железы несколько менее способны выделять инсулин, чем в норме, но не в полностью дефицитном состоянии, и даже у некоторых тучных пациентов уровень выделяемого инсулина превышает норму, но у этих пациентов существует либо аномалия в инсулиновом сигнале, либо какое-то препятствие в транспортере, либо ткани и органы не открыты должным образом для ворот транспортера, а перенос транспортера Это известно как инсулинорезистентность, которая также приводит к тому, что глюкоза в крови не используется должным образом, и уровень глюкозы в крови повышается. Очевидно, что пути сжигания жира и катаболизма белка открыты для использования только в случае острого конфликта между спросом и предложением, например, в случае инфекции или других сопутствующих заболеваний, когда организму требуется больше энергии, чтобы пережить кризис, и поэтому кетоз обычно не возникает или протекает менее тяжело.
Именно благодаря этим важным функциям инсулина в организме, описанным выше, инсулин является клиническим препаратом, имеющим множество применений. Первоначально инсулин добывали из свиней или коров, а затем, с развитием науки и техники, постепенно появился синтетический животный инсулин. Каждый из этих типов инсулина имеет свои особенности, но они обладают самыми основными свойствами инсулина — все они являются белками и относятся к той же категории, что и мясо, яйца и молоко, которые мы обычно едим.
Не только у больных диабетом, но и у недиабетических пациентов правильное применение инсулина может быть очень эффективным при некоторых заболеваниях. Например, у пациентов с заболеваниями сердца сочетание глюкозы, инсулина и энергии может улучшить энергоснабжение сердца; у пациентов с заболеваниями почек сочетание высокой концентрации глюкозы и инсулина может способствовать использованию сахара и тормозить распад белка, чтобы организм производил как можно меньше азотистых отходов, а также может снизить избыток калия в крови, чтобы избежать остановки сердца, вызванной высоким содержанием калия в крови, и спасти жизнь. Он также может снизить высокий уровень калия в крови, чтобы избежать остановки сердца и т.д. и спасти жизнь.
У диабетиков инсулин играет еще более важную роль.
Благодаря применению инсулина у больных диабетом было спасено большое количество жизней, а его изобретатель, доктор Бантинг, стал выдающимся ученым в области диабета. Однако, как уже упоминалось выше, ранние инсулины были получены из животных или синтезированы искусственно, и между ними и человеческим инсулином до сих пор существуют различия, причем видовые. В глазах пациентов и их семей инсулин как будто превратился в зависимость. Поэтому, чтобы решить эту проблему, ученые постепенно разработали новый инсулин DD рекомбинантный человеческий инсулин, который представляет собой ген человеческого инсулина, введенный в организм бактерий или дрожжей, что позволяет производить большое количество инсулина с точно такой же структурой и составом, как у человеческого инсулина, который сегодня в больших количествах используется в клинической практике. Вероятность возникновения аллергии у пациентов крайне мала, и антитела, вырабатываемые в организме пациентов, использующих его в течение длительного времени, также очень малы, поэтому ситуация, когда пациенты используют все больше и больше инсулина, уже редко возникает.
Это подразделяется на несколько случаев.
Многие исследования показали, что чем дольше вы страдаете диабетом, тем хуже функционирует поджелудочная железа, и что пероральных гипогликемических препаратов недостаточно для стимуляции инсулина. Контроль уровня глюкозы в крови.
В одном случае у пациента есть другие сопутствующие заболевания, которые ограничивают применение пероральных гипогликемических препаратов, и для снижения уровня глюкозы можно использовать только инсулин. Например, если пациентка беременна, инсулин является единственным вариантом лечения; у некоторых пациентов комбинированное заболевание печени, у некоторых — комбинированное заболевание почек, у некоторых — комбинированный туберкулез, у некоторых — диабетический кетоз, у некоторых — чрезмерно ограниченные диеты, приводящие к недоеданию, и так далее. Однако применение инсулина у таких пациентов не обязательно должно быть длительным. Когда эти комбинированные условия устраняются, и если функция поджелудочной железы еще позволяет, вполне можно перейти на пероральные гипогликемические препараты, так что это еще один способ ответить на вопрос, что применение инсулина не создает зависимости и не приводит к лекарственной устойчивости.
В последние годы многие пациенты заметили, что специалисты-диабетологи в крупных больницах используют инсулин более агрессивно. Некоторым пациентам, у которых только что развился диабет, врачи обычно рекомендуют использовать инсулин в течение определенного периода времени.