Комплексное ведение детей и подростков с эпилепсией

Большинство родителей вначале сознательно скрывают от ребенка его истинное состояние. По мере взросления дети и подростки с эпилепсией все больше стремятся узнать об этом заболевании. Клиницисты и родители должны активно просвещать их об эпилепсии и влиянии этого заболевания на их будущее. Их следует учить, как справляться с припадками в повседневной жизни, защищать свою жизнь и снимать страх, вызываемый припадками. Родители должны сосредоточиться на обучении детей навыкам самоконтроля (ведение дневника, прием лекарств, регулярное наблюдение и т.д.), основным навыкам самостоятельной жизни, а также здоровому образу жизни, включая преодоление стресса и давления, достаточный сон и эмоциональную адаптацию. Дети и подростки с эпилепсией часто страдают от снижения успеваемости в школе из-за потенциальных и долгосрочных рисков нарушения внимания, мышления и когнитивных способностей, связанных с детскими припадками. Родители должны сотрудничать с учителями, чтобы помочь детям с эпилепсией в решении учебных задач в соответствии с их состоянием и особенностями. Некоторые исследования показывают, что дети и подростки с эпилепсией физически лучше своих сверстников с другими хроническими заболеваниями, но в психосоциальном плане у них сильнее выражено чувство изоляции, социальной замкнутости, дразнилки и стыда, хуже развиты социальные навыки, причем у девочек они хуже, чем у мальчиков. Недавние исследования детей с недавно начавшейся эпилепсией показали, что психические расстройства, когнитивные нарушения и поведенческие проблемы могут проявляться на ранних этапах заболевания, даже в самом начале эпилепсии. Поэтому родители должны обращать внимание на эмоциональные и психические аспекты своих детей и стараться развивать их социальные навыки. Большое влияние на ребенка могут оказывать семейные психические факторы, такие как повышенный семейный стресс, ограниченность семейных ресурсов, негативное отношение членов семьи к эпилепсии. В связи с этим родителям следует внести соответствующие коррективы в семью и создать для ребенка теплую и гармоничную семейную обстановку. Однако чрезмерное родительское беспокойство и защита могут привести к чрезмерной зависимости ребенка, что приведет к отсутствию способности к самостоятельной жизни во взрослом возрасте. Помимо просвещения в семье, школьный персонал должен усилить просветительскую работу по вопросам эпилепсии, чтобы и другие нормальные дети и подростки могли получить образование, что поможет устранить у ребенка чувство социальной изоляции. В детском и подростковом возрасте высока потребность в отдыхе и спорте, поэтому им необходимо оказывать помощь и сопровождать их в участии в программах отдыха и спорта с низким уровнем риска, таких как походы, бег трусцой, пешие прогулки и т.д. Занятия хобби также способствуют укреплению физического и психического здоровья. Следует обратить внимание на принятие защитных мер для предотвращения случайных травм. Кроме того, не следует сознательно избегать или отрицать существование некоторых особо деликатных проблем подросткового возраста, таких как секс, ранняя любовь, употребление алкоголя и т.д.. При необходимости с ними следует откровенно общаться и информировать об их взаимосвязи с приступами, чтобы помочь им принять рациональное решение.