В настоящее время заболевания щитовидной железы, особенно узлы щитовидной железы (комки), имеют высокую частоту встречаемости, причем уровень заболеваемости растет год от года. После традиционной операции по удалению узлов щитовидной железы у некоторых пациентов остается «шрам самоубийцы» на шее, который не только ухудшает внешний вид, но и травмирует, а в тяжелых случаях вызывает социальный страх. Некоторые пациенты даже откладывают лечение из-за страха перед операцией и послеоперационными рубцами. Традиционная операция по сравнению с люмпэктомией Традиционная операция на щитовидной железе предполагает разрез кожи на шее и обнажение щитовидной железы для доступа воздуха. Разрез большой, и шрам на шее после операции очевиден. Люмпэктомия щитовидной железы менее травматична, шрам скрыт, восстановление после операции происходит быстро и не влияет на эстетику. Существует два вида операций на щитовидной железе: 1. Делается разрез (1,5-2,0 см) на коже в области шеи, невооруженным глазом находят щитовидную железу, затем вводят полость и хирургические инструменты для проведения операции. 2. Делается разрез (0,5～1,0 см) в других местах, кроме шеи, таких как декольте, ареола, подмышечная впадина, рот и т.д., затем помещается лапароскоп и хирургические инструменты, «пробираясь» к щитовидной железе, полностью полагаясь на работу лапароскопа. При каких заболеваниях возможно проведение лапароскопической операции? 1. Узловая опухоль щитовидной железы подходит, но опухоль не может быть слишком большой, не более 6 см, кистозные изменения узловой опухоли не могут быть более 7 см. Слишком большие размеры и ограниченное пространство на шее не подходят для лапароскопической операции. 2. аденома щитовидной железы, одиночная аденома, не может превышать 6 см. 3. Ранний рак щитовидной железы, без метастазов в лимфатических узлах, может быть выполнен, также может быть выполнен у пациентов с гипертиреозом. Конечно, показания к лапароскопической операции все еще связаны с техническим уровнем и мастерством хирурга, и если его лапароскопическая техника очень высока, то показания к лапароскопической операции могут быть расширены, и она не полностью ограничивается этими заболеваниями. Противопоказания к люмпэктомии щитовидной железы: 1, рак щитовидной железы с высокой степенью злокачественности (например, медуллярный рак щитовидной железы); 2, метастазы до операции; 3, ожирение, короткая шея; 4, операция на шее или лучевая терапия в прошлом. Меры предосторожности после люмпэктомии: 1. Восстановление диеты должно быть медленным. На следующий день после операции на щитовидной железе следует принимать теплые и прохладные жидкие блюда, такие как бульон, фруктовый сок, рисовый суп. Теплые и холодные полужидкие блюда, такие как каша, лапша и т.д., следует давать в течение 2-3 дней после операции. Через три дня после операции постепенно переходите на мягкую пищу, обычную диету. 2, не спешите заниматься спортом Не занимайтесь спортом в течение двух недель после операции, не поднимайте тяжелые предметы. Через две недели можно выполнять легкие физические упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде и т.д. Через месяц после операции можно выполнять обычные физические упражнения. Через месяц после операции можно выполнять обычные физические упражнения. В задней части щитовидной железы находится железа — паращитовидная железа, от которой зависит стабильность кальция в крови. Операция может привести к повреждению паращитовидных желез, в результате чего развивается гипокальциемия, которая может протекать бессимптомно или проявляться только в виде онемения кончиков пальцев рук и ног, вокруг рта и на лице в легких случаях, или судорог рук и ног, или даже затрудненного дыхания в тяжелых случаях. Гипокальциемия может быть временной или постоянной и требует приема препаратов кальция. Пациенты с временной гипокальциемией должны обследоваться раз в неделю, и через 2-4 недели их показатели постепенно приходят в норму; пациенты с постоянной гипокальциемией должны обследоваться раз в месяц после доведения уровня кальция до нормы, а если он остается нормальным в течение трех месяцев подряд, то обследование следует увеличить до одного раза в три месяца. Регулярный контроль функции щитовидной железы Гипотиреоз — наиболее частое осложнение после операции, возникнув, он, как правило, становится постоянным и требует пожизненного приема таблеток тироксина для восполнения нормальной функции щитовидной железы. Больные раком щитовидной железы также должны принимать высокие дозы тироксина для предотвращения рецидивов метастатического рака. Поэтому после операции необходимо контролировать функцию щитовидной железы. Начните с ежемесячного контроля; если в течение трех месяцев подряд показатели в норме, можно проверять их каждые три месяца; если показатели по-прежнему в норме, можно проверять их раз в шесть месяцев.