Брыжеечный лимфаденит — распространенное и частое заболевание детей ясельного и школьного возраста, протекающее с различной степенью болезненности, которая в целом может переноситься детьми, но может проявляться и в виде острой абдоминальной сильной боли, трудно переносимой детьми. Это заболевание обусловлено попаданием возбудителя инфекции верхних дыхательных путей в кровообращение ребенка с последующей инвазией в брыжеечные лимфатические узлы, а также связано с буйным развитием лимфатической системы детей данной возрастной группы. Как правило, клинические симптомы мезентериального лимфаденита у детей купируются вскоре после проведения антиинфекционной и симптоматической поддерживающей терапии, однако недавно в наше отделение поступили два случая сочетанного мезентериального лимфаденита, которые имели особое состояние и редко встречались в клинике, и они хорошо поддавались лечению. Один из детей поступил в больницу с пароксизмальными болями в животе в течение 5 дней и рвотой в течение 3 дней, 4 дня лечился по поводу мезентериального лимфаденита (УЗИ брюшной полости показало увеличенные лимфатические узлы) с неудовлетворительными результатами, а после обследования было выявлено сочетание аллергической пурпуры (абдоминальной и кожной) с острым аппендицитом. После активного противоинфекционного, иммуномодулирующего, антитромбоцитарного, противоаллергического и другого симптоматического поддерживающего лечения у ребенка исчезли боли в животе, уменьшилась сыпь, прекратилась рвота, в анализе мочи не было отклонений от нормы, поэтому ребенок был вылечен и выписан из больницы, за ним было продолжено наблюдение. Другой ребенок — трехлетний малыш, который поступил в больницу с пароксизмальными болями в животе в течение 4 дней и лихорадкой в течение 2 дней. При амбулаторном УЗИ брюшной полости было выявлено реактивное увеличение брыжеечных лимфатических узлов. После планового лечения температура у ребенка снизилась, а пароксизмальные боли в животе снять не удалось, поэтому он прошел дополнительное обследование, и при ультразвуковом исследовании всей брюшной полости была выявлена врожденная дилатация общего желчного протока (сопутствующие симптомы, такие как желтушность кожных покровов, отсутствовали). После оперативного лечения ребенок был выписан из больницы. Брыжеечный лимфаденит — простое инфекционное заболевание с хорошим прогнозом. Кроме того, в больнице более высокого уровня автор наблюдал ребенка с брыжеечным лимфаденитом в сочетании с нейробластомой надпочечников, причем диагноз опухоли надпочечников был пропущен из-за брыжеечного лимфаденита. Все эти случаи напоминают нам о том, что даже простые заболевания требуют тщательного лечения, и мы должны быть бдительны, чтобы не пропустить другие состояния.