В клинике детской хирургии мы часто сталкиваемся с тем, что многие члены семьи обращаются к врачу из-за непреднамеренного обнаружения припухлостей на шее у своих детей, которые в большинстве случаев являются увеличенными лимфатическими узлами. Когда речь заходит о лимфатических узлах, многие семьи легко ассоциируют их с лимфомой, злокачественными опухолями и т.д., поэтому они очень нервничают и переживают. Что же можно сделать для лечения увеличенных лимфатических узлов у детей? В подавляющем большинстве случаев увеличение лимфатических узлов связано с воспалением, и только очень небольшое количество — с опухолями. Воспаление может принимать различные формы, такие как инфекции верхних дыхательных путей (простуда и лихорадка, бронхит, фарингит), инфекции полости рта (воспаление полости рта, связанное с заменой зубов у детей), тонзиллит, экзема головы и кожи лица, аллергический ринит и т.д., и все они могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Кроме того, значительная часть скрытых воспалений без каких-либо клинических проявлений также может вызывать увеличение лимфатических узлов, что связано с незрелым развитием иммунной системы детей, очень восприимчивой к внешним бактериальным и вирусным атакам, а лимфатические узлы являются для человеческого организма внешним барьером, опирающимся на лимфатические узлы при разрастании лимфоидных тканей для противостояния вторжению внешних бактериальных и вирусных факторов. При таких вызванных воспалением увеличениях лимфатических узлов обычно не требуется специального лечения лимфатических узлов, необходимо только активно лечить первичную инфекцию, а при инфекции верхних дыхательных путей, инфекции полости рта, тонзиллите и т.д., после излечения, увеличение лимфатических узлов будет медленно уменьшаться естественным путем. При скрытом увеличении лимфатического узла лечение не требуется, если за ним внимательно наблюдать, если нет резкого увеличения, покраснения, припухлости и боли, то лечение не требуется. Наиболее распространенным типом увеличения лимфатических узлов, вызванным опухолью, является лимфома, также причиной увеличения лимфатических узлов могут быть метастазы из близлежащих органов, например, рак щитовидной железы. Если припухлость возникает внезапно в течение 1-2 дней, сопровождается явным местным покраснением, отеком, болью или даже жжением поверхности кожи, легкое прикосновение вызывает сильную боль. Скорее всего, это воспаление лимфатического узла, что требует своевременной консультации с антибиотиками для лечения инфекции, а в тяжелых случаях может привести к абсцессу лимфатического узла или даже потребовать его разреза и дренирования. Кроме того, при наличии очень твердых лимфатических узлов, которые увеличены и неподвижны и не поддаются надавливанию, или при слиянии нескольких лимфатических узлов в единое образование следует как можно скорее обратиться к врачу, что может быть связано с опухолями.