Необходимость лечения столбняка после наступления на гвоздь обычно зависит от тяжести раны и не может быть обобщенной. Если рана после наступления на ноготь поверхностная, например, проколот только эпидермис, нет других симптомов или даже нет кровотечения, то рана не инфицирована столбняком, и рекомендуется устранить ее пищевым спиртом или повидон-йодом, и введение противостолбнячного препарата не требуется. После наступления на ноготь, если рана более глубокая и имеет симптомы кровотечения, необходимо ввести столбнячный антитоксин. В это время Clostridium tetani может попасть в организм и легко расти и размножаться в такой ране, что может вызвать мышечные спазмы и является более смертельным, поэтому необходимо ввести противостолбнячный антитоксин. Если ввести противостолбнячный антитоксин на ранней стадии, то он сможет нейтрализовать свободный столбнячный токсин в месте ранения и в крови и послужит профилактикой столбняка.