Рак гортани — одна из распространенных злокачественных опухолей в оториноларингологии и второй по частоте рак дыхательных путей после рака легких, причем заболеваемость раком гортани увеличилась в последнее десятилетие. В настоящее время лечение рака гортани в основном основано на хирургическом вмешательстве, и тотальная ларингэктомия по-прежнему является одним из основных способов лечения распространенного рака гортани. Пациенты с раком гортани, перенесшие тотальную ларингэктомию, обязательно потеряют речевую функцию. После тотальной ларингэктомии больные раком гортани теряют артикуляционную функцию и не могут говорить, что влияет на социальное общение и причиняет пациентам значительную травму и неудобства. Поэтому послеоперационная речевая реабилитация этих пациентов имеет большое значение для улучшения качества их жизни. Основными методами восстановления речи после тотальной ларингэктомии являются искусственная гортань, артикуляция пищевода и операция по реконструкции артикуляции. Метод пищеводной артикуляции После тотальной ларингэктомии пациенты все еще могут вокализировать после тренировки, что также известно как пищеводная артикуляция. После удаления гортани пациент заглатывает воздух в пищевод и желудок, сдавливая его языком, а затем выдавливает его отрыжкой, заставляя пищевод и гортань вибрировать и издавать звуки. Это самый экономичный и эффективный метод артикуляции, без последующего хирургического вмешательства, неинвазивный, без вспомогательных средств, более легкий в освоении и имеющий лучший тембр, близкий к нормальному звучанию гортани, который принимается большинством пациентов. Электронная гортань использует батарею для вибрации воздуха в гортани в качестве источника голосовой энергии. Нет необходимости беспокоиться об источнике воздушного потока или объеме воздуха. Просто поместите электроларинкс в нужное положение, включите его и сочетайте с движениями рта и языка. Сначала его можно произносить, но расположение гортани, открытие и закрытие кнопок, движение рта и языка требуют усердной практики. Однако тон голоса более однороден. Пневматическая искусственная гортань Пневматическая искусственная гортань — это один из гортанных резонаторов для людей без гортани. Воздух, проходящий через вентиляционные отверстия, вибрирует барабанную перепонку внутри искусственной гортани, производя звук. Реконструкция голоса (артикуляционная кнопка) Хирургическая процедура используется для создания канала между трахеей и пищеводом, через который поток воздуха из легких попадает в пищевод или гипофарингеальную полость, воздействуя на слизистую оболочку и производя звук, называется трахеоэзофагеальным голосом. Существует два типа методов хирургической реконструкции: (1) трахеоэзофагеальная фистула (2) имплантация трахеоэзофагеальной пункционной артикуляционной трубки. Между трахеей и пищеводом делается трахеопищеводная пункция и имплантируется силиконовая волосяная трубка.