Холангиокарцинома — это тип злокачественной опухоли, происходящей из эпителиальных клеток желчных протоков, и может быть классифицирована на внутрипеченочную холангиокарциному, хиларовую холангиокарциному и внепеченочную холангиокарциному в соответствии с их анатомическим расположением. Холангиокарцинома в основном встречается у мужчин среднего и пожилого возраста 50-70 лет, и большинство из них являются высоко-, умеренно или слабодифференцированными аденокарциномами, с небольшим количеством других типов ткани. Холангиокарцинома имеет сложную этиологию, коварное начало и атипичные симптомы, и большинство пациентов на момент постановки диагноза уже находятся на продвинутой местной стадии или имеют отдаленные метастазы. Ее злокачественность высока, лечение затруднено, а прогноз очень неблагоприятный. Более 80% пациентов умирают в течение одного года после постановки диагноза, а 5-летняя выживаемость составляет всего около 5%. Хирургия является единственным методом лечения, который может ликвидировать желчные протоки, но важно учитывать, вторгается ли опухоль в окружающие кровеносные и лимфатические сосуды; на самом деле, только около 10% пациентов на ранних стадиях могут подвергнуться радикальной хирургической резекции. Между тем, из-за ограниченной роли радиотерапии при распространенном раке желчных протоков, паллиативная химиотерапия является основным методом лечения местнораспространенного или отдаленного метастатического неоперабельного рака желчных протоков. Однако холангиокарцинома не чувствительна к химиотерапии и менее чувствительна, чем химиотерапия других опухолей желудочно-кишечного тракта, таких как рак толстой кишки. Однако при правильном назначении химиотерапия может помочь облегчить симптомы, вызванные опухолью (такие как желтуха и боль), и улучшить качество жизни пациента, тем самым продлевая его выживание. В заключение следует отметить, что для химиотерапии первой линии при распространенной холангиокарциноме исследование UK-ABC-02 является наиболее полным и самым большим по объему выборки клиническим исследованием на сегодняшний день, показавшим преимущество в выживаемости режима гемцитабина в сочетании с цисплатином, который в настоящее время стал стандартом первой линии для паллиативной химиотерапии при распространенной холангиокарциноме. При выборе режима химиотерапии необходимо в полной мере учитывать состояние опухоли, физическое состояние пациента, готовность к лечению и переносимость химиотерапии, чтобы назначить нужную химиотерапию нужному пациенту в нужное время и в конечном итоге помочь пациентам облегчить симптомы, вызванные опухолью (такие как желтуха и боль), улучшить качество жизни и продлить выживание.