Актуальность и необходимость скрининга рака легких

  Рак легких является самой быстрорастущей злокачественной опухолью по уровню заболеваемости и смертности и одной из самых угрожающих злокачественных опухолей для здоровья и жизни населения. Согласно данным, опубликованным Национальным реестром опухолей в 2014 году, в 2010 году в Китае было зарегистрировано 600,59 млн новых случаев рака легких (410,630,000 у мужчин и 180,960,000 у женщин), занимая первое место среди злокачественных опухолей (первое у мужчин и второе у женщин), и на его долю приходится Уровень заболеваемости раком легких составляет 35,23% (мужчины 23,03%, женщины 14,75%).  Уровень заболеваемости раком легких составляет 35,23 на 100 000 (49,27 на 100 000 для мужчин и 21,66 на 100 000 для женщин). За тот же период число смертей от рака легких в Китае составило 480 660 000 (330 680 000 для мужчин и 160 620 000 для женщин), что составляет 24,87% смертей от злокачественных опухолей (26,85% для мужчин и 21,32% для женщин).  Смертность от рака легких составляет 27,93/100 000 (39,79/100 000 для мужчин и 16,62/100 000 для женщин). В последние годы клинически установлено, что заболеваемость раком легких имеет тенденцию к более молодому возрасту, его шаги все ближе и ближе к нам и все больше влияют на нашу жизнь. Самое страшное в раке легких то, что его невозможно обнаружить на ранней стадии и невозможно вылечить на ранней стадии, что также приводит к существованию плохих результатов лечения. Показатели излечения.  Многие люди знают о необходимости ранней диагностики и медицинских обследований, но что является лучшим способом для этого, лучше ли использовать рентген грудной клетки или компьютерную томографию, и повлияет ли это на наш организм? Эти вопросы все еще беспокоят нас. Здесь я предлагаю, что низкодозовая компьютерная томография (НДКТ) является более надежным способом выявления рака легких, поскольку она в 4-10 раз более чувствительна, чем обычная рентгенография грудной клетки. Согласно Международному плану действий по ранней диагностике рака легких, ежегодное обследование с помощью КТ позволяет выявить 85% периферических раков легких I стадии, при этом ожидаемая выживаемость через 10 лет после операции составляет 92%.  Национальное испытание США по скринингу рака легких также продемонстрировало, что скрининг с помощью ЛДКТ может снизить смертность от рака легких на 20% и в настоящее время является наиболее эффективным инструментом скрининга рака легких. Пилотные технические руководства Китая по скринингу рака, ранней диагностике и лечению в нескольких регионах в настоящее время рекомендуют использовать КТ для скрининга рака легких в группах высокого риска.  Так какие же люди подвержены высокому риску? В руководстве Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) факторы оценки риска для скрининга рака легких включают историю курения (текущую и прошлую), воздействие радона, историю профессиональной деятельности, историю рака, семейную историю рака легких, историю болезни (хроническая обструктивная болезнь легких или туберкулез) и историю воздействия дыма (пассивное курение).  Руководство NCCN рекомендует проводить скрининг на рак легких для этой группы высокого риска: возраст 55+, стаж курения ≥ 30 пачек в год, стаж отказа от курения < 15 лет или возраст ≥ 50 лет, стаж курения ≥ 20 пачек в год, плюс несколько факторов риска, например, факторы риска пассивного курения.  По сравнению с рентгенографией грудной клетки, КТ может более четко показать особенности поражения, внутренние структуры и окружающие сопутствующие ткани, исключить поражения в скрытых областях и перекрывающихся областях, которые нелегко увидеть на рентгенограммах грудной клетки (например, верхушка легкого, реберно-диафрагмальный угол, параспинальная область, задние отделы сердца и т.д.), уточнить наличие образований или увеличенных лимфатических узлов в средостении и на холме, а также облегчить клиническое стадирование рака легкого. Количество облучения, получаемого пациентами во время КТ-исследований, измерено в пределах безопасного допустимого диапазона, поэтому вам не придется беспокоиться о побочных эффектах повреждения вашего организма.  Если вы, ваша семья, друзья, соседи или близкие вам люди входят в группу высокого риска и никогда не делали КТ грудной клетки, необходимо рекомендовать им сделать КТ, чтобы можно было оперативно решить любые проблемы и сохранить базовые снимки для сравнения в будущем.