Разговор об инсульте у молодых людей

  Острые цереброваскулярные заболевания, или инсульты, являются частым и распространенным заболеванием, которое встречается в основном у людей среднего и пожилого возраста. Ежегодно в США от цереброваскулярных заболеваний умирает около 200 000 человек. По Китаю точных статистических данных нет. Предполагается, что заболеваемость острыми цереброваскулярными заболеваниями в Китае растет по сравнению с развитыми странами. Из-за жестокого характера острого цереброваскулярного заболевания, которое либо убивает пациента, либо вызывает пожизненный неврологический дефицит, активная профилактика и лечение острого цереброваскулярного заболевания является важной темой исследований. Причины инсульта многочисленны, а патологический процесс сложен, но в основе патологического процесса инсульта лежит поражение стенки сосуда в сочетании с изменениями состава крови и гемодинамики, что приводит к кровоизлиянию или ишемическому инфаркту. Поэтому в качестве этиологии острого цереброваскулярного заболевания рассматриваются все факторы, которые могут влиять на функцию стенки сосуда, состав крови и гемодинамические изменения.  В последние годы, с развитием науки и техники, экологических факторов и изменениями в образе жизни людей, наблюдается тенденция к увеличению числа инсультов у молодых людей, или к упрощению и облегчению диагностики цереброваскулярных заболеваний, которые ранее не диагностировались или даже ошибочно диагностировались у молодых людей, благодаря использованию таких инструментов, как КТ, МРТ, МРА, ДСА, ТКД и т.д. Статистические данные показывают, что в группе молодых людей с инсультом с 1988 по 1998 гг. Атеросклероз составил 33,3%, претромботические состояния — 15,5%, кардиогенные эмболии — 8,5%, неизвестные причины — 17,7%, улучшение — 77,4%, ухудшение — 3,6% и смерть — 7%. Молодые люди — это самые ценные годы жизни, опора семьи и карьеры. Все большее значение приобретает правильная диагностика и лечение цереброваскулярных заболеваний у молодых людей или выявление факторов риска цереброваскулярных заболеваний у молодых людей на субклинической стадии.  1. Общие причины инсульта Тромбоз: тромбоз мелких сосудов, вызывающий лакунарный инфаркт, тромбоз крупных сосудов, вызывающий инфаркт большого мозга Окклюзия эмбола: артериально-артериальная окклюзия эмбола, вызванная смещением бляшки в бифуркации сонной артерии, дуге аорты и артериальным захватом. Сердечные эмболии: мерцательная аритмия, эмболии придатков, инфаркт миокарда, дилатационная кардиомиопатия Поражение клапанов сердца: митральный стеноз, механические клапаны, бактериальный эндокардит Одиночные эмболии: аневризма межпредсердной перегородки вследствие дефекта межпредсердной перегородки, открытый проход 2. Нередкие причины инсульта Спонтанное гиперкоагуляционное состояние Дефицит протеина С Дефицит протеина S Дефицит антикоагулянта III Дефицит антифосфолипидного синдрома Фактор V Мутация Лейдона ( Мутация фактора V ЛейденаМутация протромбина G20210Системная злокачественная опухольСерповидноклеточная анемияβ-талассемияИстинный эритроцитозСистемная красная волчанкаГомоцистеинемияТромботическая тромбоцитопеническая пурпураДиффузная внутрисосудистая коагуляцияАбнормальная протеинемия нефротический синдром воспалительные заболевания кишечника тромбоз венозных синусов мышечная фиброзная дискинезия васкулит системный васкулит (ПАН, синдром Вегнера, синдром Такаясу, гигантоклеточный артериит) первичный васкулит центральной нервной системы менингит (сифилитический, туберкулезный, микобактериальный, бактериальный, вирус зостера) кардиогенный (кальцификация митрального клапана, муцинозная опухоль предсердий, внутрисердечная опухоль, Небактериальный эмболический эндокардит, вымывающий эндокардит, лей- I_эндокардит) Субарахноидальное кровоизлияние, вторичное по отношению к вазоспазму Наркотики: кокаин, амфетамины Болезнь Моямойя Эклампсия.