Коленный сустав является самым сложным и несущим нагрузку суставом в организме, подобно главному валу в автомобиле, который наиболее подвержен износу. В результате из всех суставов тела колено наиболее подвержено дегенерации, а медицинский термин, обозначающий заболевание, развивающееся при дегенерации колена, — остеоартрит колена. Согласно статистике, 60% людей старше 50 лет страдают остеоартритом, а 90% женщин и 80% мужчин старше 65 лет страдают этим заболеванием. Эти заболевания оказывают серьезное влияние на качество жизни пожилых людей, которые не только страдают от болезни, но и ложатся тяжелым бременем на свои семьи и общество. В США ежегодно заменяется от 300 000 до 500 000 искусственных суставов, а в Китае насчитывается примерно 1-1,5 миллиона пациентов с заболеваниями костей и суставов, которым требуется операция по замене искусственных суставов, в зависимости от доли населения. Тридцатилетний опыт работы в Китае доказал, что искусственная замена суставов является самым надежным и эффективным методом лечения тяжелобольных суставов. Причины: ① Травма коленного сустава. (ii) Старение. (iii) Эндокринные заболевания. ④Нейротрофические расстройства. (5) Местный износ сустава. (6) Врожденные или развивающиеся заболевания костей и суставов. Клинические проявления: 1. Боль в суставах — самый распространенный симптом заболевания, на ранних стадиях боль слабая, возникает в основном во время активности и облегчается после отдыха, позже она становится болезненной и в состоянии покоя, часто возникает ночью. Перенапряжение может вызвать резкое усиление боли. 2. утренняя скованность ограничена и облегчается при активности. Его продолжительность не превышает 30 минут. 3. Затруднения в движении Медленно прогрессирует. На ранних стадиях она слабо выражена, двигаться трудно только утром или после долгого сидения, и может восстановиться после активности. По мере прогрессирования заболевания симптомы постепенно ухудшаются до такой степени, что диапазон движения сустава значительно сокращается. Лечение: 1. Консервативное лечение: включает медикаменты, внутрисуставные инъекции, функциональные упражнения, физиотерапию и т.д. Хирургическое лечение: (1) Артроскопическая операция Артроскопическая операция подходит для остеоартрита со значительным повреждением менисков и свободных тел. При таких заболеваниях артроскопическая процедура очистки колена, проводимая отделением ортопедии и хирургии суставов Восточной больницы, может эффективно облегчить симптомы. (2) Остеотомия Остеотомия показана в случаях неправильного положения сустава, неравномерного распределения нагрузки, перегрузки с одной стороны и неповрежденности с другой, инверсионной или вальгусной деформации колена. (3) Сращивание суставов Эта процедура предполагает удаление суставной поверхности и сращение кости с костью, что может облегчить боль и восстановить стабильную переносимость веса за счет подвижности сустава. Поэтому, как правило, не рекомендуется. (4) Искусственная замена сустава Окончательным решением проблемы остеоартрита колена является замена суставной поверхности искусственным коленным суставом. В сильно дегенерированных коленях искусственная замена сустава имеет такие преимущества, как облегчение боли в суставе, сохранение подвижности сустава, сохранение стабильности сустава и отсутствие влияния на длину конечности.