В последнее время «коклюшная вакцина» вызывает много споров, вакцинация по-прежнему является наиболее экономичным, прямым и эффективным средством профилактики коклюша, дифтерии и столбняка, но в то же время необходимо иметь представление об этих заболеваниях. 1, коклюш Коклюш — острое респираторное инфекционное заболевание, вызываемое Bordetella pertussis, являющейся источником инфекции для больных коклюшем, путем капельной передачи. Клинические симптомы — пароксизмальный спазматический кашель, при вдыхании кашля возникает особый «куриный» звук, похожий на высокий писк, кашель может продолжаться 2-3 месяца. Заболевание встречается преимущественно у детей в возрасте <5 лет, особенно высока заболеваемость младенцев в возрасте <6 месяцев. В 1960-1970-х годах ежегодная заболеваемость коклюшем в Китае составляла 100/100 000-200/100 000. С 1960-х годов вакцинация против коклюша была включена в национальную программу иммунизации в 1978 году, и после широкого применения коклюшной вакцины уровень заболеваемости существенно снизился. С 2008 года зарегистрированный уровень заболеваемости коклюшем по всей стране контролируется на уровне менее 0,5/100 000. столбняка 117 случаев, уровень заболеваемости 0,0114/100 000. В 2017 г. заболеваемость коклюшем составила 10 390 случаев, уровень заболеваемости 0,0114/100 000. Хотя после вакцинации против коклюша уровень заболеваемости коклюшем в Китае сохраняется на достаточно низком уровне (<1/100 000). Однако, по статистике ВОЗ, в последние годы возрождение коклюша произошло в ряде стран мира, таких как США, Канада, Великобритания, Австралия, Южная Корея и Япония. Согласно эпидемиологическому профилю по уставным инфекционным заболеваниям, опубликованному CDC Китая, заболеваемость коклюшем в последние годы значительно увеличивается. Дифтерия Дифтерия - острое респираторное инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacterium diphtheriae. Это заболевание легко распространяется и быстро протекает. Его клинические признаки - образование серовато-белой псевдомембраны слизистой оболочки глотки и гортани, системные симптомы токсемии - невысокая температура, недомогание, тошнота и рвота, вызванные дифтерийным экзотоксином, а тяжелые случаи могут осложняться миокардитом и параличом периферических нервов. В нашей стране дифтерия является заболеванием, которое практически ликвидировано, и статистический отчет с 2007 года по конец 2017 года показывает, что в стране не зарегистрировано ни одного случая дифтерии. 3, столбняк Столбняк - это специфическая инфекция, при которой Clostridium tetani проникает в организм человека через раны на коже или слизистых оболочках, растет и размножается в аноксической среде и вырабатывает токсины, вызывающие спазмы миокарда. Столбнячная палочка - специализированная анаэробная бактерия, широко распространенная в природе, может существовать в пыли, почве, фекалиях человека или животных и т.д. В организм человека она проникает в основном через раны на коже или слизистых оболочках, часто встречается у пациентов с травматическими повреждениями и ожогами, новорожденных с нечистыми родами и плохо простерилизованными хирургическими инструментами. В 2017 году было зарегистрировано 93 случая столбняка новорожденных, показатель заболеваемости составил 0,0059/100 000. Неонатальный столбняк 93 случая , показатель заболеваемости 0,0059/100 000 . В нашей стране столбняк не является законодательно регистрируемым инфекционным заболеванием, за исключением столбняка новорожденных.